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水腫(腎炎、腎病綜合征)驗(yàn)方秘方

  [通治方]

  岳美中:治此病,可僅用玉米須一味,日用60克,洗凈煎水服,連服六月,即能痊愈。屢試?yán)垓?yàn)。惟須說明者,此系慢性病,非長期不間斷服藥,則難望收功。余親戚之女八歲,患腎炎。其父為西醫(yī),故用西藥治療,年余不效。后遵囑連續(xù)服用玉米須半年而愈?,F(xiàn)已十八歲,未見復(fù)發(fā)。

  ——《岳美中論醫(yī)集》

  庚生:憶香祖筆記中,載一方頗簡便,予曾試用有效。方用老絲瓜3條(去子剪碎),巴豆49粒(去殼),將巴豆同絲瓜絡(luò)同炒,俟巴豆深黃色,去巴豆入黃米60克,同絲瓜絡(luò)同炒,至米黃為度,取米研粉為丸,如梧子大。每服30粒,有苡仁湯下,神效。

  ——《串雅內(nèi)編》卷四

  王清任:抽葫蘆酒,治腹大周身腫。

  自抽干葫蘆,焙為末,黃酒調(diào)服9克。若葫蘆大,以黃酒入內(nèi)煮一時(shí),服酒頗效,取其自拍之義。

  ——《醫(yī)林改錯(cuò)》卷下

  陶承熹:消河餅,治水腫、小便閉淋。

  大田螺4個(gè) 大蒜(去皮)5個(gè) 車前子9克(為末)

  3味共搗研成餅,貼臍中,以手帕縛之。貼藥后少頃,小便漸漸自出,其腫立消。

  ——《惠直堂經(jīng)驗(yàn)方》卷二

  [辨證方]

  1、寒 證

  岳美中:羅氏(止園)對(duì)腫脹有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),他認(rèn)為久病高度水腫,純屬虛寒,“一切熱征,均系假象”,應(yīng)扶脾滲利,益氣補(bǔ)陽,大劑治之方效。余曾吸取羅氏之說,結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),制一治水腫方:炙黃芪18克,黨參18克,炒白術(shù)24克,龍眼肉12克,苡米12克,山藥12克,蔻仁1.5克,干姜6克,炮附子6克,陳皮3克,牛膝9克,生姜3克,大棗3枚,水煎服。本方對(duì)于氣虛水停,出現(xiàn)虛寒證象,全身或下肢浮腫,小便短少,舌淡苔白厚,脈虛者,較為適宜;若為風(fēng)水兼腎氣虛弱,可加虎骨以補(bǔ)腎強(qiáng)骨,除少陰伏風(fēng)。

  1942年余曾治一男性患者,年30余歲。自述在一年前首先發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,心跳逐漸增劇,并已形成腹水,呼吸困難,臥則作喘,經(jīng)治不效。察其面黃體瘦,腹大如箕,舌苔薄白,脈微弱而有結(jié)代之象。診為心脾腎三者俱虛,水液泛濫。處以本方加虎骨9克,10劑后肢腫腹水漸消,連服二月而愈,隨訪二年未發(fā)。

  ——《岳美中醫(yī)話集》

  2、熱 證

  張仲景:越婢湯,治風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫,脈浮而渴,續(xù)自汗出,無大熱。

  麻黃8克 石膏24克 生姜9克 甘草6克 大棗3枚上5味,以水1200毫升,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取600毫升,分溫3服。惡風(fēng)者,加附子1枚炮;風(fēng)水,加術(shù)12克。

  ——《金匱要略》卷上

  耿鑒庭:予見小溲黃濁者,雖無腎炎確證,仍以下方給其常服,可使小便迅速轉(zhuǎn)清。

  鮮車前草(包括葉、穗、籽全用)9克 茯苓皮9克 通草絲2克 燈心0.3克 茶葉適量水煎服。

  ——《名老中醫(yī)醫(yī)話》

  萬友生:白茅根湯,治慢性腎炎水腫,證屬濕熱傷陰者,適當(dāng)加味,療效尚佳。

  白茅根30~60克 生薏米15~30克 赤小豆15~30克水煎服。

  ——《名老中醫(yī)醫(yī)話》

  姚正平:治急性腎炎證見惡寒發(fā)熱,咳嗽氣喘,口渴,頭面下頦,四肢浮腫,甚或伴有胸水,尿少色黃,大便干。

  麻黃10克 杏仁10克 射干l0克 紫菀10克 桑白皮l0克 生姜10克 地骨皮10克 生石膏12克 生甘草3克 冬瓜皮30克 茯苓15克 車前子15克水煎服。

  加減:如高度浮腫,麻黃重用可至15克;有胸水,去紫菀改用苦葶藶子10克。

  ——《北京市老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編》

  3、虛 證

  鄭孫謀:臨床證明水腫病例最怕感冒,最易受感引起反復(fù),遷延日久,氣血虛衰,面色不榮,臉浮財(cái)腫,按之如泥,蛋白尿很難消失。因而秉承古訓(xùn),私淑福州地區(qū)治水腫的前輩,制訂蘇蟬六味地黃丸加減治療腎病綜合征,有一定療效。

  熟地18克 山萸9克 黃芪15克 玉米須12克 益母草10克 澤瀉10克 山藥18克 秋蟬衣3克 紫蘇葉6克 丹皮9克 桃仁5粒清水文火煎,空腹服,每日l劑。

  蛋白尿多者,可重用黃芪至30克;白細(xì)胞多者,加馬齒莧24克;紅細(xì)胞多者,可加血余炭、黑蒲黃各10克(夏布包)。

  ——《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》

  姜春華:在腎病恢復(fù)期,我常用自制黑大豆鞏固療效。處方:黑大豆250克 淮山藥60克,蒼術(shù)60克,茯苓60克,共研細(xì)末,水泛為丸。每服6~9克,日2~3次。

  ——《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》

  4、實(shí) 證

  楊立箴:應(yīng)用苓皮導(dǎo)滯湯進(jìn)行加減化裁,近年來治療水腫疾患,多收到良好效果。

  川樸15克 枳殼15克 枳實(shí)15克 青皮12克 陳皮15克 廣木香15克 大腹皮15克 豬苓18克 澤瀉15克 云苓15克 車前子30克 萊服子12克 木通6克 姜皮12克 苓皮18克 竹葉6克 燈心3克 沉香6克每日1劑,每煎50分鐘,早、中、晚服。

  ——《千家妙方》上冊(cè)

  陳澤霖:對(duì)于頑固的水腫,應(yīng)用開鬼門、潔凈府法均少效,可加用去菀陳莝法,亦即用瀉下逐水法。家父常用黑白丑各12克,甘遂3克,千金子6克,沉香6克,上藥共研細(xì)末,每服3克左右,清晨空廢服,以達(dá)每日3~4次水瀉為度。不要太劇烈,以免傷正,??墒顾[逐漸消退,病人也不感疲乏。此法掌握得好,可收到較好效果。

  ——《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》

  [食療方]

  趙心波:名醫(yī)王文鼎善消水腫,余親自請(qǐng)王老給腎病綜合征患兒診治,并學(xué)到一個(gè)方子——苡仁小豆粥,對(duì)脾虛水腫有一定效果。

  生苡仁120克 赤小豆 黃米各180克 神曲120克 豬肝1具(竹刀切碎)

  煮粥食用。

  ——《名老今醫(yī)之路》(三)

  鄧鐵濤:消尿蛋白飲,治慢性腎炎經(jīng)治療后病人癥狀基本消失,唯尿蛋白長期不除者。

  黃芪15~30克 龜板30克 淮山藥15克 薏仁15克 玉米須30克水煎服。

  本方具有健脾固腎、利濕化濁之功,經(jīng)臨床驗(yàn)證,效果尚好。

  ——《名老中醫(yī)醫(yī)話》

  忽思慧:青鴨羹,治十種水病不瘥。

  青頭鴨1只(退凈) 草果5個(gè)上件,用赤小豆9克,入鴨腹內(nèi)煮熟,五味調(diào),空心服。

  ——《飲膳正要)卷二

  楊志一:鴨蒜湯,治水臌、水腫,久治不愈,小便不利者。用老母鴨1只,陳大蒜頭120克,    水煮濃汁不放鹽,緩緩飲之。

  ——《著名中醫(yī)學(xué)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)》

  陳直:大豆方,治水氣脹滿,手足俱腫,心煩悶無力。

  大豆36克 白術(shù)60克 鯉魚500克上以水和,煮令豆?fàn)€熟,空心常食之魚豆,飲其汁尤佳。

  ——《壽親養(yǎng)老新書》卷一

  李梃:麻子粥,治水氣腫滿,身體疼痛,不能飲食。用麻子18克取汁,下米8克,鯉魚肉210克,煮粥。入鹽、鼓、蔥、椒和勻,空心食之。

  ——《醫(yī)學(xué)入門》卷三

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