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推拿基本治法

  溫法

  溫,即溫?zé)?。溫法是用于治療虛寒證的一種方法。在手法的選擇上多使用擺動(dòng)、摩擦、擠壓類(lèi)手法。治療時(shí)手法多緩慢、柔和,作用時(shí)間較長(zhǎng),患者有較深沉的溫?zé)岬却碳じ?。如擦督脈有溫經(jīng)散寒的作用。在經(jīng)脈和穴位的選擇上可以選擇督脈、足三里、關(guān)元、氣海等。

  通法

  通,即疏通。通法有祛除病邪壅滯的作用。通法有以下幾種:第一,通經(jīng)脈氣血。如《素問(wèn)·血?dú)庑沃尽分赋觯?ldquo;形數(shù)驚恐,經(jīng)絡(luò)不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥。”指出按摩可治療經(jīng)絡(luò)不通所引起的病證。如《醫(yī)宗金鑒》記載:“按其經(jīng)絡(luò),以通郁閉之氣……”《厘正按摩要術(shù)》記載:“按能通血脈”,“按也最能通氣”。故經(jīng)絡(luò)不通,按之可解,即通經(jīng)絡(luò)、行氣血。如拿肩井,可以通一身之氣血。手法中推法、擊法、撥法等最有疏通的效果,可以通調(diào)一身之氣,多施用于督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)及大椎、八髎、命門(mén)、腰陽(yáng)關(guān)等處。第二,通大小便。如摩腹可以治療婦女產(chǎn)后小便不通,也可以治療便秘,均有良效。

  補(bǔ)法

  補(bǔ),即滋補(bǔ),補(bǔ)氣血津液之不足、臟腑機(jī)能之衰弱?!端貑?wèn)·離合真邪論》云:“不足者,補(bǔ)之奈何?……推而按之。”因氣血津液等不足而患病者可用推拿進(jìn)行滋補(bǔ)。按經(jīng)絡(luò)循行,有“順經(jīng)為補(bǔ)、逆經(jīng)為瀉”;按手法刺激強(qiáng)度,有輕為補(bǔ)、重為瀉;按手法頻率,有快為瀉、慢為補(bǔ);按手法旋轉(zhuǎn)方向,有“順轉(zhuǎn)為補(bǔ)、逆轉(zhuǎn)為瀉”;按手法操作時(shí)間,有“長(zhǎng)時(shí)為補(bǔ)、短時(shí)為瀉”;按手法性質(zhì),有“旋推為補(bǔ)、直推為瀉”;按血液循環(huán)方向,有“向心為補(bǔ)、離心為瀉”之說(shuō)等等。

  瀉法

  瀉,即瀉下。瀉法,可用于下焦實(shí)證。由于結(jié)滯實(shí)熱,引起下腹脹滿或脹痛、二便不通等皆可用本法治療。臨床上一般用擺動(dòng)、摩擦、擠壓類(lèi)手法,力量稍重,治療方法與補(bǔ)法相反。如對(duì)胃腸燥熱者,多采用推揉中脘、天樞,順時(shí)針摩腹,推下七節(jié)骨等。

  汗法

  汗法即發(fā)汗、發(fā)散的方法,可使病邪從汗而解。多用于風(fēng)寒外感和風(fēng)熱外感兩類(lèi)病癥。汗法多注重于擠壓類(lèi)和擺動(dòng)類(lèi)手法中的拿法、按法、一指禪推法等。既可用于外感病癥,也可以用于內(nèi)科病癥,以起到引邪出表的作用。如臨床治療外感病癥以肩井、風(fēng)池、曲池為主穴;引邪出表以風(fēng)池、外關(guān)、中脘為主穴。

  和法

  和法即和解、調(diào)和之法。凡病在半表半里,且不宜汗、不宜吐、不宜下者,均要運(yùn)用和解之法。和解之法,以和陰陽(yáng)為重。同時(shí),和臟腑、和經(jīng)絡(luò)、和氣血、和營(yíng)衛(wèi)、和脾胃、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理和肝胃等均為常用之法。和法多用擺動(dòng)、振動(dòng)、摩擦類(lèi)手法,操作時(shí)要平穩(wěn)柔和、頻率適中,并結(jié)合經(jīng)絡(luò)的特性,以達(dá)到陰陽(yáng)平衡的目的。如推揉膀胱經(jīng)背俞穴,可和臟腑陰陽(yáng);揉板門(mén),可和脾胃、消食化滯、運(yùn)達(dá)上下之氣;揉中脘、章門(mén)、期門(mén),搓脅肋可和肝胃等。

  散法

  散法,即消散、疏散的方法。推拿的主要作用是“摩而散之,消而化之”,使結(jié)聚疏通。臨床中對(duì)于氣滯、血瘀、積聚均可運(yùn)用散法。推拿所用的散法一般以擺動(dòng)類(lèi)及摩擦類(lèi)手法為主,手法要求輕快柔和。如飲食過(guò)度、脾失健運(yùn)所致的胸腹脹滿、痞悶,可用摩擦類(lèi)手法散之。氣郁脹滿則施以輕柔的一指禪推、摩法散之;肝氣郁滯所致的脅肋疼痛,常以抹雙肋的手法散之;有形的凝滯積聚,可用一指禪推、摩、揉等手法散之,頻率由緩慢而轉(zhuǎn)快,可達(dá)消結(jié)散瘀的作用。

  清法

  清法,即清除熱邪的方法,具有清熱涼血、清熱祛暑、生津除煩等作用。推拿用清法,無(wú)苦寒傷脾胃之虞。推拿介質(zhì)多用寒涼之水、滑石粉等。清法以摩擦類(lèi)、擠壓類(lèi)手法為主,操作時(shí)多快速、重施,具有爆發(fā)力,但要?jiǎng)傊杏腥?。施術(shù)部位多見(jiàn)皮膚紅、紫等郁熱外散之象。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理臨床中熱性病的癥狀極其復(fù)雜,必須辨其衛(wèi)氣營(yíng)血、表里虛實(shí),是表熱還是里熱,是實(shí)熱還是虛熱,是氣分熱還是血分熱,要根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的治療方法。如拳擊大椎、指揉曲池可清實(shí)熱;指揉陰陵泉、掌揉龜尾可清虛熱。

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