1、經(jīng)胃腸道吸收
胃腸道是外來(lái)化合物最主要吸收途徑。許多外來(lái)化合物可隨同食物或飲水進(jìn)入消化道并在胃腸道中吸收。一般外來(lái)化合物在胃腸道中的吸收過(guò)程,主要是通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散,僅有極少種類外來(lái)化合物的吸收是通過(guò)吸收營(yíng)養(yǎng)素和內(nèi)源性化合物的專用主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。
外來(lái)化合物在胃腸道的吸收可在任何部位進(jìn)行,但主要在小腸。外來(lái)化合物在胃內(nèi)吸收主要通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散過(guò)程。由于胃液酸度極高(pH 1.0),弱有機(jī)酸類物質(zhì)多以未能解離形式存在,所以容易吸收;但弱有機(jī)堿類物質(zhì),在胃中離解度較高,一般不易吸收。
小腸內(nèi)的吸收主要也是通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散。小腸內(nèi)酸堿度相對(duì)趨向中性(pH 6.6),化合物離解情況與胃內(nèi)不同醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。例如,弱有機(jī)堿類在小腸主要呈非離解狀態(tài),因此易被吸收。弱有機(jī)酸與此機(jī)反,例如苯甲酸在小腸中不易被吸收。但事實(shí)上由于小腸具有極大表面積,絨毛和微絨毛可使其表面積增加600倍左右,因此小腸也可吸收相當(dāng)數(shù)量的苯甲酸。此外,小腸粘膜還可以通過(guò)濾過(guò)過(guò)程吸收分子量為100~200以下的小分子,胃腸道上皮細(xì)胞亦可通過(guò)胞飲或吞噬過(guò)程吸收一些顆粒狀物質(zhì)。
2、經(jīng)呼吸道吸收
肺是呼吸道中主要吸收器官,肺泡上皮細(xì)胞層極薄,而且血管豐富,所以氣體、揮發(fā)性液體的蒸氣和細(xì)小的氣溶膠在肺部吸收迅速完全。吸收最快的是氣體、小顆粒氣溶膠和脂水分配系數(shù)較高的物質(zhì)。經(jīng)肺吸收的外來(lái)化合物與經(jīng)胃腸道吸收者不同,前者不隨同門靜脈血流進(jìn)入肝臟,未經(jīng)肝臟中的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程,即直接進(jìn)入體循環(huán)并分布全身。氣體、易揮發(fā)液體和氣溶膠在呼吸道中的吸收主要通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散,并受許多因素影響,主要是在肺泡氣與血漿中濃度差。一種氣體在肺泡氣中的濃度,可以其在肺泡中的分壓表示,一種氣體的分壓即為其肺泡氣總壓力中所占的百分率。分壓越高,機(jī)體接觸的量越大,也越容易吸收。隨著吸收過(guò)程的進(jìn)行,血液中該氣體的分壓將逐漸增高,分壓差則相應(yīng)降低。該氣體在血液中的分壓將逐漸接近在肺泡氣的分壓,最后達(dá)到平衡,呈飽和狀態(tài)。在飽和狀態(tài)時(shí),氣體在血液中的濃度(mg/L)與在肺泡氣中濃度(mg/L)之比,稱為血/氣分配系數(shù),即氣體在血液的濃度/氣體在肺泡中的濃度比值。血/氣分配系數(shù)越大,即溶解度越高,表示該氣體越易被吸收。
氣體在呼吸道內(nèi)的吸收速度與其溶解度和分子量也有關(guān)。在一般情況下,吸收速度與溶解度成正比。非脂溶性的物質(zhì)被吸收時(shí)通過(guò)親水性孔道,其吸收速度主要受分子量大小的影響;分子量大的物質(zhì),相對(duì)吸收較慢,反之亦然。溶于生物膜脂質(zhì)的物質(zhì),吸收速度與分子量大小關(guān)系不大,而主要決定于其脂/水分配系數(shù),脂/水分配系數(shù)大者吸收速度相對(duì)較高。
影響化學(xué)物質(zhì)經(jīng)呼吸道吸收的因素還有肺泡的通氣量和血流量,肺泡通氣量與血流量的比值稱為通氣/血流比值,特別是與肺泡通氣量與血流量?jī)烧叩谋戎涤嘘P(guān)。
3、經(jīng)皮膚吸收
外來(lái)化合物經(jīng)皮膚吸收,一般可分為兩個(gè)階段,第一階段是外來(lái)化合物透過(guò)皮膚表皮,即角質(zhì)層的過(guò)程,為穿透階段醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。第二階段即由角質(zhì)層進(jìn)入乳頭層和真皮,并被吸收入血,為吸收階段。
經(jīng)皮膚吸收主要機(jī)理是簡(jiǎn)單擴(kuò)散,擴(kuò)散速度與很多因素有關(guān)。在穿透階段主要有關(guān)因素是外來(lái)化合物分子量的大小、角質(zhì)層厚度和外來(lái)化合物的脂溶性。脂溶性的非極性化合物通過(guò)表皮的速度與脂溶性高低,即脂/水分配系數(shù)的大小成正比,脂溶性高者穿透速度快,但與分子量成反比。
在吸收階段,外來(lái)化合物必須具有一定的水溶性才易被吸收,因?yàn)檠獫{水是一種水溶液。目前認(rèn)為脂/水分配系數(shù)接近于1,即同時(shí)具有一定的脂溶性和水溶性的化合物易被吸收進(jìn)入血液。
此外,氣溫、濕度及皮膚損傷也可影響皮膚的吸收。