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過敏性紫癜是機體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生以小血管炎為主要病變的Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),引起毛細血管通透性和脆性增加,導(dǎo)致出血的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。多種抗原均可引起本病,如食物、藥物、微生物、蟲咬等,接種疫苗是常見的因素之一。主要臨床表現(xiàn)為:
一般在接種某些疫苗1-7天在接種部位發(fā)生紫癜。
皮膚紫癜多對稱性分布于雙下肢、雙膝關(guān)節(jié)以下為多,也可見于雙上肢、臀部。呈大小不等的紅色斑疹、蕁麻疹樣丘疹,初起時可為淡紅色,壓之褪色,數(shù)小時即成為深紫色,紅斑中心點狀出血或融成片狀,高出皮面,壓之不褪色,少數(shù)病例可見出血性皰疹。紫癜分批出現(xiàn),多于1-4周自然消退。部分病例于數(shù)日內(nèi),甚至數(shù)年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。有時可伴面部、手足皮膚血管性水腫。
也可表現(xiàn)為腹部癥狀,關(guān)節(jié)及腎臟損害。腹部癥狀表現(xiàn)為腹痛、嘔吐,甚至血便。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理腹痛也可出現(xiàn)于皮膚紫癜以前數(shù)日或數(shù)周。可有一過性關(guān)節(jié)腫痛,多見于膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)。腎臟損害可有血尿,甚至水腫、高血壓。少數(shù)病例呈腎病綜合征或慢性腎功能不全表現(xiàn)。
血小板計數(shù)及出凝血時間均正常,嗜酸粒細胞可增高。