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預(yù)防接種的概念

  預(yù)防接種傳統(tǒng)上是針對傳染病綜合性預(yù)防的重要措施之一,通過接種疫苗使接種對象獲得對疫苗所針對傳染病的免疫力,是傳染病免疫預(yù)防的具體實(shí)施,是控制乃至消滅疫苗可預(yù)防傳染病的有效手段,也是貫徹“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針的行政行為。因此開展預(yù)防接種工作,是落實(shí)免疫規(guī)劃,搞好衛(wèi)生防疫、保護(hù)人民健康、保證我國社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的一項(xiàng)重要策略。

  從現(xiàn)代疫苗學(xué)的觀點(diǎn),根據(jù)疫苗的作用將傳染病分為疫苗可預(yù)防和疫苗難以預(yù)防兩大類。一般認(rèn)為,凡屬人是唯一傳染源,除人以外無中間宿主的某些傳染病屬疫苗可預(yù)防之類,如已消滅的天花和已納入計(jì)劃免疫的白喉、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、乙型肝炎等;而某些人畜共患病和蟲媒傳染病則屬于疫苗難預(yù)防之類,如流行性乙型腦炎、流行性感冒、布魯氏菌病和斑疹傷寒等。從免疫學(xué)觀點(diǎn),預(yù)防接種制劑依其免疫學(xué)性質(zhì)不同可分為自動(dòng)免疫制劑和被動(dòng)制劑兩大類前者為疫苗類制品屬于抗原,而后者為免疫血清類制品屬于抗體。血清類制品包括抗菌、抗病毒血清、抗細(xì)菌毒素和抗動(dòng)物毒素抗體,雖然有時(shí)也用于預(yù)防但主要是用于臨床治療。從血清類制品的治療作用機(jī)制,殺滅體內(nèi)病菌或中和體內(nèi)毒素屬免疫治療,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理但仍有預(yù)防的含義。從流行病學(xué)觀點(diǎn),通常對傳染病采取管理傳染源、切斷傳播途徑和提高人群免疫水平等綜合措施,而預(yù)防接種則是后一措施的有效手段。

  綜上所述,預(yù)防接種是泛指用人工制備的疫苗類制劑(抗原)或免疫血清類制劑(抗體)通過適宜的途徑接種到機(jī)體,使個(gè)體和群體產(chǎn)生對某種傳染病的自動(dòng)免疫或被動(dòng)免疫。就廣義而言,預(yù)防接種包括了所有疫苗的人群使用,如兒童計(jì)劃免疫,成人常規(guī)接種和應(yīng)急接種;免疫血清類制品的臨床治療和免疫預(yù)防;體內(nèi)用診斷用品的使用方法等。計(jì)劃免疫用疫苗只是預(yù)防接種總體疫苗中的一部分,計(jì)劃免疫中的預(yù)防接種也是預(yù)防接種總體中的一部分。兒童的計(jì)劃免疫是針對某些傳染病采取按免疫程序有計(jì)劃地預(yù)防接種,它的目的更加明確、管理更加科學(xué)、措施更加具體的預(yù)防接種實(shí)施。隨著疫苗學(xué)的發(fā)展,如核酸免疫、基因治療、疫苗治療、轉(zhuǎn)機(jī)因植物食品疫苗等的應(yīng)用研究已提上日程,預(yù)防接種將增加新的涵義,概念也將增加新的內(nèi)容。

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