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肛癰的診斷要點(diǎn)及辨證論治是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學(xué)》中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理關(guān)于肛癰的復(fù)習(xí)重點(diǎn)供大內(nèi)容。
1.肛癰的定義及病因病機(jī)
肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急、慢性感染而形成的膿腫。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的肛門直腸周圍膿腫。由于發(fā)生的部位不同,可有不同的名稱,如肛門旁皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫。中醫(yī)學(xué)對(duì)本病也有不同的稱謂,如臟毒、懸癰、坐馬癰、跨馬癰等。其特點(diǎn)是多發(fā)病急驟,疼痛劇烈,伴高熱,破潰后多形成肛漏。
2.肛癰的治療
肛癰的治療以手術(shù)為主,注意預(yù)防肛漏的形成。
(1)內(nèi)治
?、贌岫咎N(yùn)結(jié)證:清熱解毒。仙方活命飲、黃連解毒湯加減。
?、诨鸲緹胧⒆C:清熱解毒透膿。透膿散加減。
?、坳幪摱緫僮C:養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒。青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。
?。?)外治
實(shí)證用金黃膏、黃連膏外敷,位置深隱者可用金黃教調(diào)糊灌腸;虛證用沖和膏或陽和解凝膏外敷。
?。?)手術(shù)方法
?、倌撃[一次切開法:適用于淺部膿腫。
②一次切開掛線法:適用于高位膿腫及馬蹄形膿腫等。