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小兒暑溫的診斷要點是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。
1.有明顯季節(jié)性,多發(fā)生于盛夏季節(jié)。
2.臨床表現(xiàn)
?。?)初熱期:病程第1-3天,有發(fā)熱、頭痛、嗜睡、嘔吐,可有腦膜刺激征。
?。?)極期:病程第4—10天,持續(xù)高熱,意識障礙加深,甚則昏迷、抽風,或反射消失,肌張力增強,腦膜刺激征。重癥者可出現(xiàn)腦疝,呼吸衰竭。
?。?)恢復期:病程第7—u天起,體溫漸降,神志漸清,多數(shù)患者逐漸康復。部分嚴重病例恢復較慢。
?。?)后遺癥期:少數(shù)重癥病人在起病6個月后仍留有神經(jīng)精神癥狀,如癱瘓、癡呆等,為后遺癥。
3.實驗室檢查
?。?)血象:白細胞總數(shù)升高,一般在(10—凹)X10空格幾左右,中性粒細胞增至80%以上。
(2)腦脊液:壓力增高,白細胞計數(shù)多在(0.05-0.5)X10空格,早期以中性粒細胞為主,蛋白輕度增高,糖與氯化物正常。
?。?)補體結(jié)合試驗病后2-3周內(nèi)陽性;血凝抑制試驗病后5天出現(xiàn)陽性,第2周達高峰。