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下頜下間隙感染臨床特點

2009-11-17 14:11 醫(yī)學教育網
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  下頜下間隙位于下頜下三角內,間隙中包含有下頜下腺、下頜下淋巴結,并有面動脈、面靜脈、舌神經、舌下神經通過。該間隙向上經下頜舌骨肌后緣與舌下間隙相續(xù);向后內毗鄰翼下頜間隙、咽旁間隙;向前通頦下間隙;向下借疏松結締組織與頸動脈三角和頸前間隙相連醫(yī)學教|育網搜集整理。因此下頜下間隙感染可蔓延成口底多間隙感染。

  多數(shù)下頜下間隙感染是以下頜下淋巴結炎為其早期表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為下頜下區(qū)豐滿,檢查有明確邊界的淋巴結腫大醫(yī)學教|育網搜集整理、壓痛。化膿性下頜下淋巴結炎向結外擴散形成蜂窩組織炎。下頜下間隙蜂窩組織炎臨床表現(xiàn)為下頜下三角區(qū)腫脹,下頜骨下緣輪廓消失,皮膚緊張、壓痛,按壓有凹陷性水腫。膿腫形成后。,中心區(qū)皮膚充血,可觸及明顯波動。下頜下間隙因與舌下間隙相續(xù),感染極易向舌下間隙擴散,此時可伴有口底后份腫脹、舌運動疼痛、吞咽不適等癥狀。

  下頜下間隙感染應注意與化膿性淋巴結炎和因導管阻塞引起的潴留性下頜下腺炎相鑒別。

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