牙拔除術(shù)的適應(yīng)癥是相對的。隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，很多病牙可以經(jīng)過治療而恢復(fù)功能，因而拔牙的適應(yīng)癥也隨之變化。

　　拔牙不可不知的注意事項(xiàng)

　　①因條件所限不能治療的晚期牙周病牙。

　　②牙體病有嚴(yán)重齲壞，不能修復(fù)的患牙。但如牙根及根周情況良好，可經(jīng)治療后做樁冠或覆蓋義齒，不必拔除。

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　?、軇?chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理或同時(shí)有根折，不能用其他治療方法保存者。骨折線上的牙，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，一般應(yīng)盡量保留。

　?、菀莆换蝈e(cuò)位牙如影響功能及美觀，引起疾病或創(chuàng)傷等，均應(yīng)拔除。

　　⑥引起鄰牙齲壞或反復(fù)引起冠周炎的阻生牙。

　　⑦位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙也應(yīng)拔除。

　　⑧治療需要：因正畸需要進(jìn)行減數(shù)的牙；因義齒修復(fù)的需要應(yīng)拔除的牙；放療前為預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥而需拔除的牙；良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者。

　?、釡羧檠缿?yīng)當(dāng)拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無恒牙或恒牙阻生時(shí)，如乳牙無松動(dòng)且有功能，則不必拔除。

　　⑩對疑為引起某些疾病的病灶牙也應(yīng)拔除。引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應(yīng)在急性炎癥得到控制后拔除。