嚴重齲壞最為典型的現(xiàn)象就是破壞牙冠后形成殘根，那么在鑲牙前，是否需要拔除殘根是許多人關(guān)心的問題，尤其是那些懼怕拔牙的人。回答這個問題應視具體情況而定，總的原則是能保留的牙鑲牙前是否可以不拔牙根根應盡量保留。如果牙根健康狀況比較好，可以通過相應的治療，保留殘根。有的人認為，既然牙齒的牙冠沒了，留著牙根也沒什么用。其實不然，有無牙根，在假牙的設(shè)計、制做及假牙的最終效果等方面都會有很大的區(qū)別。特別是當只有一顆牙齒（尤其是前牙）的牙冠缺損時，如果牙根的健康狀況較好，可將牙根進行徹底的治療，并在此牙根基礎(chǔ)上進行樁冠修復。這種修復方法不僅美觀、舒醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理適，而且鑲牙時一般不需要打磨其他的天然牙齒。如果除了殘根外還有牙齒缺失時，可以分開設(shè)計，即殘根采用樁冠修復，其他缺牙再根據(jù)情況選擇合適的修復方法；也可在殘根表面安裝防齲裝置后，再做活動覆蓋義齒，就像人擔擔子一樣，牙根便可承擔咬合力。這樣不僅可以保存牙槽嵴的功能，減緩牙槽骨吸收，而且有利于咬合力的傳遞，防止假牙的下沉，增加假牙的穩(wěn)固性。當全口多數(shù)牙齒缺失時，保留殘根也有利于假牙的固位和穩(wěn)定，提高咀嚼效率。當然，如果殘根狀況很差或已經(jīng)松動，則應果斷地拔除，千萬不能姑息，以免出現(xiàn)戴牙后疼痛，有時還不得不重新鑲牙。