保持器去除后而出現(xiàn)的問(wèn)題就是復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的情況是經(jīng)常存在的,幾乎都有復(fù)發(fā)的傾向。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
總的說(shuō),如何移動(dòng)牙齒,如何保持,與其說(shuō)它們分別為兩個(gè)階段,莫如說(shuō)移動(dòng)和保持是作為一個(gè)治療方針和過(guò)程,因此應(yīng)該統(tǒng)一考慮治療組合問(wèn)題。保持不成功,不能認(rèn)為矯治治療成功。以下是常用預(yù)防復(fù)發(fā)的方法:
1、牙齒過(guò)度矯治如深覆合或開(kāi)合這樣的病例, 應(yīng)該矯治到超過(guò)正常覆合的過(guò)度矯治。扭轉(zhuǎn)牙也有必要進(jìn)行同樣矯治,牙齒過(guò)度矯治常可預(yù)防矯治后復(fù)發(fā)。
2、早期治療 通過(guò)在頜骨生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛時(shí)期矯治,能獲得比較穩(wěn)定的效果。 醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理扭轉(zhuǎn)牙等情況推薦進(jìn)行早期治療。
3、有時(shí)嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙矯治后, 只靠機(jī)械的保持不能獲得自然保持的情況下, 則要對(duì)該牙進(jìn)行牙頸部周?chē)w維切斷以得到穩(wěn)定的結(jié)果,可減少保持時(shí)間。
4、永久性保持 有的病例延長(zhǎng)戴保持器的時(shí)間,也不能防止復(fù)發(fā),如畸形釘狀側(cè)切牙、上中切牙間隙、嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙及恒牙缺失等,臨床上通常采取冠橋等固定修復(fù)或可摘局部義齒作為永久性保持。
5、正頜外科, 有些錯(cuò)合畸形僅依靠機(jī)械矯治治療難以使錯(cuò)合得到改善, 往往需配合手術(shù)治療, 如下頜前突畸形及開(kāi)合畸形等的頜骨整形。
6、口腔不良習(xí)慣破除 咬唇、吐舌等口腔不良習(xí)慣,在保持器去除前,必須完全破除。
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