當你牙齒疼痛,有齲洞去看醫(yī)生時,醫(yī)生一般都盡量治療牙齒,不輕易拔牙,即使是牙冠大部分齲壞了,若牙根沒有問題,也通過系統(tǒng)治療后做牙冠修復(fù)保牙。而正畸醫(yī)生因為矯正的需要,經(jīng)常要拔除4顆雙尖牙,或者有時需拔除還沒有長出來的智齒。有時除了4顆雙尖牙,為了治療的需要,還要將長出來的甚至還沒長出來的,沒有多大用處的智齒拔除,這樣一共拔除8顆牙。這讓病人和家長不能理解,都覺得拔除這么多健康完好的牙齒很可惜,有些家長還問,拔牙后那么大的空隙怎么辦,還要鑲牙嗎?有些家里老人聽說要拔那么多牙更是心疼堅決不讓,說以后牙齒會松,會早掉,并因此拒絕矯正,致使許多錯頜畸形錯過最佳矯正年齡。
由于患者或家長對拔牙的猶豫,常常干擾了醫(yī)生對矯正的方案的確定,有些病例即使勉強用不拔牙矯治,但最終的結(jié)果很不理想,而且有些病例不拔牙甚至無法進行治療。
其實,拔牙矯正在口腔正畸的治療是很常見的,大約65%的患者需拔牙矯正,而即使不矯正牙齒,多數(shù)人智齒位置不好影響牙周及前牙健康也要拔除。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理拔牙矯治在正畸學(xué)發(fā)展的歷史中,經(jīng)受住了臨床實踐的考驗。有些病例如牙齒嚴重擁擠,前突是一定要通過拔牙矯治的。若不拔牙,不但畸形不能得到矯正,一些費盡周折排擠的牙齒很快會復(fù)發(fā)回原來畸形的樣子。一些前突、反頜、開頜的病例就矯正不過來。拔除牙齒后有了空隙,這些空隙一般不用鑲牙,醫(yī)生用來移動牙齒達到矯治的目的,矯治完成后,空隙大多會完全關(guān)閉。
?、懦C治擁擠。
⑵矯正面部前突。
?、浅C正咬合關(guān)系:一些病人牙齒很齊,但有些開頜,反頜,無咬合關(guān)系,這種情況拔牙也比較常見。