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在口腔臨床上,拔牙術(shù)中常常會發(fā)生折斷牙根的現(xiàn)象,也就說牙齒拔除了,但牙根未拔除。分析造成斷根的原因,方面是由于醫(yī)生拔牙時用力不當(dāng),或鉗啄安放時位置不正確,未與牙的長軸平行,未夾住牙根而只夾住牙冠,用力方向錯誤所致:另方面,是由于牙冠有廣泛性齲壞,牙齒的脆性增加,如老年人的牙、死髓牙、牙根外形夏異,周圍牙骨質(zhì)因各種原因而過度致密,或與牙根固連所致。
原則上,各種斷根都應(yīng)在進行拔牙術(shù)時次取出,這是由于較長的斷根會妨礙拔牙創(chuàng)的愈合,引起炎癥和疼痛,或可能成為慢‘眭病灶,引起感染。即使牙本身并無感染,斷根也可成為異物或機械刺激因素,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起疼痛。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
但是,也必須全面考慮,如果病人體質(zhì)甚弱,而手術(shù)很復(fù)雜時,則可延期拔除。有的斷根若甚小,僅為根尖部折斷,且本身并無炎癥存在,也可不予拔除。有人經(jīng)過長期觀察證實,這種斷根可長期存在,既無危害,也不影響創(chuàng)口愈合。近年來隨著義齒修復(fù)的進展,一些牙根可以保留不拔,經(jīng)過治療充填后,再以覆蓋義齒修復(fù)。這般適臺于折斷部位較高的外傷性斷根,或根管充填后在頸部折斷,牙根仍然穩(wěn)定而無炎癥者。