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濫用抗菌藥物危害不良反應(yīng)及使用原則

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  人類在抗菌藥物開發(fā)應(yīng)用所獲巨大成就面前,開始藐視感染性疾病的危險,對抗生素及合成抗菌藥物的應(yīng)用也變得為所欲為。但這種自信很快就被嚴(yán)酷的事實所打碎,原本有效的抗生素或合成抗菌藥物已經(jīng)不再能有效控制感染了。

  抗菌藥物的濫用危害有以下幾點:

 ?。?) 誘發(fā)細菌耐藥。耐紅霉素的金葡球菌已超過50%,耐頭孢菌素的菌株已達40%以上,耐喹諾酮的菌株在35%左右。

 ?。?) 損害人體器官??股卦跉⒕瑫r,也會造成人體損害。影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)等。如喹諾酮類可致年幼動物軟骨損害,使承重骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)水泡,少數(shù)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和炎癥;氯霉素服用后難以滅活,可引起兒童心血管衰竭的“灰嬰綜合癥”,嚴(yán)重者可致死。

 ?。?) 導(dǎo)致二重感染。在正常情況下,人體的口腔、呼吸道、腸道都有細菌寄生,寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長期使用廣譜抗菌藥物,敏感菌會被殺滅,而不敏感菌乘機繁殖,未被抑制的細菌、真菌及外來菌也可乘虛而入,誘發(fā)又一次的感染。 醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集

  (4) 浪費醫(yī)藥資源??股氐纳a(chǎn)有天然、半合成、合成3種方法,其中前兩種都需糧食作培養(yǎng)基;同時新的抗生素價格昂貴,濫用造成資源浪費和治療費用居高不下。僅不合理使用第三代頭孢這一項,每年就浪費7億元。

  (5) 造成社會危害。濫用抗菌藥物可能引起某些細菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生,對感染的治療會變得十分困難,即這些細菌感染將變得所向無敵,人類對它們束手無策。如當(dāng)前耐多藥結(jié)核菌就成了世界上結(jié)核病防治的難題。

  常見的抗菌藥物的不良反應(yīng)主要有:

 ?。?) 肝臟損害??咕幬镂蘸笤诟闻K代謝,故肝臟易受抗菌藥物損害。四環(huán)素、利福平、紅霉素均可引起肝損害。

 ?。?) 腎臟損害。藥物經(jīng)腸道吸收,吸收后均以原型或代謝物經(jīng)腎臟排泄,故腎臟最易受到藥物損害。肝功能減退的患者應(yīng)避免應(yīng)用氯霉素、氨芐西林酯化物等藥物。 醫(yī).學(xué)教.育網(wǎng)搜.集整理

 ?。?) 神經(jīng)系統(tǒng)損害。中樞神經(jīng)系統(tǒng)、聽力、視力、周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變以及神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯作用等。每年約有3萬名兒童因不恰當(dāng)?shù)厥褂枚拘运幬锒斐?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/erlong/" target="_blank" title="耳聾" class="hotLink" >耳聾。

 ?。?) 血液系統(tǒng)損害。各類抗菌藥物在長期和大量應(yīng)用時都可以影響血細胞的生成,致血細胞減少,包括白細胞及粒細胞減少、血小板減少及全血細胞減少即再生障礙性貧血。

 ?。?) 消化道反應(yīng)。如大環(huán)內(nèi)酯類藥物可引起消化道反應(yīng)。

 ?。?) 二重感染、菌群失調(diào)及院內(nèi)感染。

 ?。?) 過敏反應(yīng)。

  提醒大家要慎重使用抗菌藥物,學(xué)會合理用藥,堅持做到“四不”原則: 醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)整理

  (1)不自行購買。多數(shù)抗菌藥物是處方藥物,不要憑想當(dāng)然到藥店買藥,而應(yīng)有病先看醫(yī)師,憑處方購藥。

 ?。?)不主動要求??咕幬锸怯脕韺Ω都毦模_有細菌感染時才有療效,需要專業(yè)的評估,所以看感冒等日常小病時不要動輒要求醫(yī)師開抗菌藥。

  (3)不任意服用。對家庭小藥箱中儲備的抗菌藥物,要謹(jǐn)慎使用,最好到醫(yī)院確診后,根據(jù)醫(yī)生的建議服用,千萬不要盲目亂用。

 ?。?)不隨便停藥。一旦需要使用抗菌藥物治療,就要按時按量服藥,以維持藥物在身體里的足夠濃度,因為即便已經(jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因為殘余細菌作怪而反彈。

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