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急性闌尾炎癥狀

2009-11-26 10:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  主要表現(xiàn)為腹部疼痛,胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。

  1.腹痛迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛,除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。

  (1)羅氏征(又稱間接壓痛):羅氏征陽性結(jié)果只能說明右下腹部有感染存在,不能判定闌尾炎的病理類型和程度。當右下腹疼痛需要與右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病鑒別時,羅氏征的檢查可能有一定的幫助。

 ?。?)腰大肌征:腰大肌征陽性,提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后,當下肢過伸時,可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。

 ?。?)閉孔肌征:陽性表示闌尾位置較低,炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結(jié)果:

  腹痛的部位:典型的急性闌尾炎病人,腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍四周,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理約經(jīng)6-8小時或十多小時后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。

  腹痛的特點:急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的,少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始,而后逐漸加重。

  2.胃腸道的反應(yīng):惡心、嘔吐最為常見,早期的嘔吐多為反射性,常發(fā)生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘渣和胃液,晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān)。

  3.全身反應(yīng):病程中發(fā)燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時,體溫較高,可達39℃左右,極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒,體溫可升到40℃以上。

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