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各種肝病患者患糖尿病的機會明顯高于普通人群。肝病患者糖尿病的特點常常先以餐后血糖增高為主,病程發(fā)展并逐漸出現(xiàn)空腹血糖增高。 肝臟與糖代謝關(guān)系密切,人們吃進去的食物經(jīng)過消化吸收后轉(zhuǎn)變成葡萄糖被機體利用,多余的不能被馬上利用的葡萄糖即在肝臟內(nèi)酶的作用下轉(zhuǎn)化為肝糖原暫時貯存起來,在下一餐前或空腹狀態(tài)機體需要時再將肝糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖供機體利用。正常情況下,在肝臟的參與調(diào)節(jié)作用下使血糖維持在一個狹小的正常范圍內(nèi),即3.9-5.5mmol/L(70-100mg/dl)。當肝臟有病變時,肝臟的這種調(diào)節(jié)能力即降低,可發(fā)生糖尿病,稱之為與肝病相關(guān)的糖尿病。
糖尿病患者如血糖持續(xù)增高而得不到有效控制,可引起多種并發(fā)癥或合并癥,如糖尿病大血管病變可致心梗、腦梗、以及肢端壞疽,糖尿病微血管病變可致失明、尿毒癥等,糖尿病患者也極易發(fā)生感染等合并癥,糖尿病的各種并發(fā)癥對肝病形成新的挑戰(zhàn),嚴重者甚至危及病人生命。
各種肝病患者患糖尿病的機會明顯高于普通人群。肝病患者糖尿醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理病的特點常常先以餐后血糖增高為主,病程發(fā)展并逐漸出現(xiàn)空腹血糖增高。因此,下列肝病患者,如合并糖尿病高危因素(如肥胖、年齡≥40歲、高脂血癥,有糖尿病家族史,大量飲酒史)應(yīng)盡早去醫(yī)院化驗血糖,尤其應(yīng)重視餐后2小時血糖的篩查,必要時進行葡萄糖耐量試驗,糖化血紅蛋白測定,以盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病。具體如:①各型病毒性肝炎,尤其丙型肝炎。②其他類型肝炎,如自身免疫性肝炎,藥物性肝炎,化學毒物所致肝炎。③脂肪肝。④酒精性肝病。⑤肝硬化。⑥原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,尤其介入治療后。