咯血窒息常是引起病者死亡的主要原因，應(yīng)注意判斷搶救。

　　一、主因

　　1.短時間內(nèi)不能將血全部咯出。

　　2.支氣管被堵塞或狹窄。

　　3.肺部有嚴(yán)重疾患或心肺功能不全。

　　4.病人精神過度緊張，血塊刺激喉、支氣管引起痙攣。

　　5.病人過度虛弱或用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥過量。

　　二、判斷

　　1.病者突然胸悶、煩躁不安、端坐呼吸、氣促、發(fā)紺、咳血不通暢、血塊暗紅。

　　2.突然呼吸困難，顯著的痰鳴音（“咕嚕聲”），神志不清，大咳血停止，口唇、指甲青紫。

　　3.突然咯血終止，從鼻腔、口腔流出少量暗紅色血液。吸氣時呈三凹征。張口目呆，面色蒼白，呼吸減弱或消失。

　　只要病人出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)首先考慮窒息。

　　三、急救

　　急救原則是保持呼吸道通暢并及時供氧。

　　1.讓病人側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，將舌用紗布包住拉出，在上下牙之間放置壓舌醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理板或紗布卷，防止咬破舌。清除口腔、喉部血塊，同時拍打胸背部，讓病人將血塊、痰液咯出。

　　2.及時吸氧，如呼吸停止立即用口對口呼吸搶救。

　　3.有條件時在喉鏡指引下插管，用吸引器吸出血塊?？刂?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/xiuke/" target="_blank" title="休克" class="hotLink" >休克、防止酸中毒、預(yù)防感染等，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行或送醫(yī)院搶治。