1.術前護理

　?。?）一般護理：同一般外科的護理常規(guī)和術前準備。

　?。?）術前常規(guī)檢查：血、尿常規(guī)，肝、腎功能，心電圖，超聲波，有合并癥請專科會診。

　　（3）心理護理：對于每一個新入院病人，護士都要熱情接待，做好常規(guī)的入院評估，健康宣教，主動向他們介紹住院環(huán)境、規(guī)章制度，使病人盡快熟悉周圍環(huán)境，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理消除陌生感。針對社會上有少數(shù)人擔心腹腔鏡手術取石不完全、創(chuàng)口小切不干凈等疑問，向患者及家屬簡單介紹手術的過程，與開放手術的區(qū)別優(yōu)點，使患者逐漸對所要進行的手術有充分的思想準備，做到坦然、鎮(zhèn)靜、愉快地接受手術。

　　（4）皮膚護理準備：時間為術前1日，全身皮膚清潔，包括洗頭、洗澡、更換干凈衣服，尤其要注意臍部的清潔，最好用棉簽蘸肥皂水將臍孔內的污垢去除。

　　（5）腸道準備：術前12h禁食，6h禁飲，腸蟲清2粒頓服，術日晨灌腸。

　　2.術中護理

　　巡回護士在手術中密切觀察患者的反應，患者采取平臥位，約束帶固定膝關節(jié)，待腹腔鏡進腹后將床頭搖至頭高腳低、左側傾斜臥位。因CO₂氣腹過大，會使體溫下降，因此巡回護士在術中注意加強保暖，室溫控制在22℃～26℃，以防發(fā)生術中低溫。

　　3.術后護理

　　（1）監(jiān)測生命體征：全身麻醉尚未完全清醒患者，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理去枕平臥，將頭偏向一側，保持呼吸道暢通，并及時給予氧氣吸入，嚴密觀察生命體征變化。

　?。?）監(jiān)測呼吸和血氧飽和度：血氧飽和度不能低于90%，特別要注意呼吸的變化，防止睡眠窒息，因為腹腔鏡手術是在CO₂氣腹下完成，術中大量吸收CO₂造成高碳酸血癥，加上鎮(zhèn)靜和麻醉效果在術后會有一定時間的延續(xù)，患者需通過呼吸加深加快等自身調節(jié)功能排出積聚的CO₂，因此對呼吸的監(jiān)測十分必要。

　?。?）監(jiān)測心率和血壓腹腔鏡手術中，由于人工氣腹造成的腹壓增高，可造成血流動力學改變，從而影響患者的心功能，因此，術后在監(jiān)測血壓的同時注意輸液速度不可過快，注意尿量的變化，防止出現(xiàn)心功能衰竭，尤其是年齡大、術前有高血壓、心臟病的患者。

　　（4）術后傷口疼痛的護理：腹腔鏡術后疼痛處理較其他手術容易，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理腹腔鏡手術切口小，大大減輕了術后疼痛，大多數(shù)患者不用鎮(zhèn)痛藥物，這也是該項手術中最基本的優(yōu)點之一。