疼痛是個體在應(yīng)對有害刺激過程中所經(jīng)受的不舒適體驗(yàn)。分娩期疼痛可能是每一位產(chǎn)婦都要經(jīng)歷的不適之一。產(chǎn)婦對疼痛的感受因人而異,并認(rèn)為與其文化背景、社會環(huán)境有關(guān)。通過藥物性或非藥物性干預(yù),疼痛可以減輕。疼痛的減輕對產(chǎn)婦順利度過分娩期,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)及親子行為都很重要。護(hù)理措施如下:
1.表達(dá)疼痛 耐心聽取產(chǎn)婦有關(guān)疼痛的訴說,表達(dá)對其疼痛的同情和理解。確定產(chǎn)婦疼痛的部位,仔細(xì)評估疼痛的程度。讓產(chǎn)婦的丈夫、家人或醫(yī)務(wù)人員陪伴在旁以便讓其隨時訴說疼痛,有助于緩解疼痛。
2.產(chǎn)前教育 告知分娩過程、可能產(chǎn)生的疼痛及原因,疼痛出現(xiàn)的時間及持續(xù)時間,讓產(chǎn)婦有充分的思想準(zhǔn)備,增加自信性和自控感。教會產(chǎn)婦及家人減輕分娩疼痛的方法如呼吸訓(xùn)練和放松的方法。呼吸訓(xùn)練要教會產(chǎn)婦用腹式呼吸及屏氣。有效的放松訓(xùn)練可使產(chǎn)婦在兩次宮縮期間全身放松,甚至入睡。
3.產(chǎn)時指導(dǎo) 在活躍期后,除指導(dǎo)產(chǎn)婦做深呼吸外,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理由醫(yī)務(wù)人員按壓腰骶部的酸脹處或按摩子宮下部,以減輕產(chǎn)婦的痛感。在臨產(chǎn)后特別是第二產(chǎn)程,助產(chǎn)士陪伴在旁,指導(dǎo)產(chǎn)婦的呼吸和放松運(yùn)動。在宮縮間歇期,指導(dǎo)產(chǎn)婦放松休息,恢復(fù)體力,減輕痛苦。
4.暗示、轉(zhuǎn)移方法 用音樂、圖片、談話等方法轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦對疼痛的注意,也可用按摩、熱敷、淋浴等方法減輕疼痛。
5.配合應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥 按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛劑可緩解疼痛。護(hù)士于用藥前認(rèn)真評估,并取得產(chǎn)婦同意。用藥時注意劑量、時間、方法。用藥后觀察產(chǎn)婦及胎兒對藥物的反應(yīng)。如有異常應(yīng)及時報告,并采取措施。
6.心理支持 醫(yī)務(wù)人員和家屬應(yīng)態(tài)度和藹,并有足夠的耐心,表現(xiàn)精湛的醫(yī)術(shù)使產(chǎn)婦有信心,以減輕產(chǎn)婦的心理障礙,達(dá)到順利分娩的目的。