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腦血管病所致精神障礙的心理及特殊護理方法

2010-01-08 12:02 醫(yī)學教育網
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  對于器質性精神障礙,除了在日常生活中進行相應的安全健康護理外,還需要專業(yè)的心理護理,使患者不只軀體疾病得到治療,在精神心理也能恢復往常。所以,在對腦血管病所致精神障礙患者進行護理時,也要有正確有效地心理護理及針對性的特殊護理——

  【心理護理】

 ?、僖鹬夭∪?,和藹可親、細心耐心地傾聽病人訴說,如病人記憶減退,護士要不厭其煩,提供正確信息,切忌責怪;與病人談話時聲音要大,速度要慢,措詞簡短清晰,醫(yī)學教|育網搜集整理重復重點,必要時可使用輔助器材,如助聽器、書面小卡片、實物等,以便更好地溝通。

 ?、诮洺椭∪舜_認現實環(huán)境的地點、人物、時間,以維持對現實的辨識能力,如重復帶領病人熟悉環(huán)境,強化介紹1~2個場所,如廁所、洗臉室、床鋪等;接觸病人時,以姓名或頭銜稱呼病人,以增加其自我記憶。

 ?、鄄∪丝赡芤蚱c或失語而自卑、消極,或因生活不能自理導致性情急躁,護士應主動關心病人,并請家屬配合,給予病人精神和物質方面的支持,鼓勵或組織病友之間交流養(yǎng)身經驗。

  【特殊護理】

 ?、賹κ詹貜U物的病人要常檢查。對有自殺、自傷或攻擊危險的病人應使之持續(xù)處于護理人員視野,必要時應專人護理,并可暫行保護性隔離或約束。

 ?、谝龑Ш蛶椭∪嗽V說引起焦慮、抑郁、憤怒的原因和內心感受,觀察嚴重程度和言行,及時預測病人的心理、生理需要,主動滿足其各種需求。如同抑郁者交談時,應鼓勵其回憶往日的經歷、成功的業(yè)績,并表示贊譽和敬重。

 ?、鄄∪顺霈F妄想及幻覺時,可設法轉移其注意力,引導到病人感興趣的現實事物上來,并給予適當安慰和良性感官刺激。在良好護患關系的基礎上,告訴病人在感到某人對自己有威脅或聽到某人要害自己時,要及時告訴工作人員,以便及時排。

 ?、芸祻妥o理:遵醫(yī)囑正確實施藥物治療、物理治療等。陪伴病人參加簡便工療、文娛、體育和老年康復活動;對各種失語和認知障礙者,應盡早進行語言、認知功能和肢體活動的康復訓練。

  另外,還要對病人及家屬宣傳、講解預防外傷的措施,并使其明白腦卒中復發(fā)的危害性;在青年期要不斷培養(yǎng)個人興趣愛好和開朗性格。在老年期仍要堅持學習,醫(yī)學教|育網搜集整理堅持體力活動和社會活動,保持積極向上的樂觀情緒;注意調節(jié)飲食,防止過度肥胖,戒酒戒煙,積極防治原發(fā)病,要定期檢查,按醫(yī)囑治療;要早診斷,早治療,防復發(fā)。

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