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外科患者術(shù)后疼痛護(hù)理

  術(shù)后患者疼痛是疾病本身和手術(shù)造成組織損傷的一種生理反應(yīng)。隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展,增進(jìn)病人的舒適已成為護(hù)理工作的一項(xiàng)主要內(nèi)容,因此,對(duì)于術(shù)前后疼痛給與正確治療與護(hù)理,已成為護(hù)理人員需要掌握的知識(shí)。

  一、心理護(hù)理

  護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)病人的心理疏導(dǎo),陪伴病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕病人對(duì)疾病,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理對(duì)疼痛的壓力與恐懼,分散病人注意力,如使交談,聽(tīng)音樂(lè)等方法,讓病人參與到護(hù)理計(jì)劃當(dāng)中,學(xué)習(xí)一些預(yù)防及減輕疼痛的技巧。

  二、一般護(hù)理

  術(shù)后幫助病人擺好舒適體位,使肌肉松弛,張力減小,能緩解疼痛的肌肉阻力,知道病人在咳嗽,翻身時(shí)用手按扶切口部位,減少對(duì)切口的張力刺激,及時(shí)吸出呼吸道分泌物。防止咳嗽和咳痰所致的腹壓的增加所引起的疼痛。對(duì)于肢體手術(shù)的病人,應(yīng)太高患肢,減輕腫脹和疼痛,適當(dāng)?shù)睦浞蠡驘岱螅^(guān)察包扎松緊度及末梢血運(yùn)。觀(guān)察傷口有無(wú)滲出,出血及感染跡象。

  三、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的護(hù)理

  切口疼痛在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最劇烈,2~3日后逐漸減輕,疼痛不太劇烈時(shí),可服解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林,去痛片等。根據(jù)疼痛程度分級(jí),適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥,注意維持穩(wěn)定的血藥濃度。由于個(gè)體差異,給予同等劑量的藥物后有的病人血藥濃度過(guò)高,引起呼吸抑制過(guò)度鎮(zhèn)靜,嘔吐等反應(yīng)。有的血藥東渡過(guò)低,鎮(zhèn)痛無(wú)效,病人自然躁動(dòng)不安,吵鬧不停,所以給藥時(shí)應(yīng)觀(guān)察病人反應(yīng)及動(dòng)態(tài)變化。尤其是第一次給藥后,應(yīng)觀(guān)察病人的反應(yīng)以確定用藥劑量。

  四、藥物不良反應(yīng)觀(guān)察

  護(hù)理人員應(yīng)掌握各種鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng),注意觀(guān)察,硬膜外應(yīng)用阿片類(lèi)藥物時(shí)可引起皮膚瘙癢,惡心,嘔吐,尿滁留呼吸抑制等并發(fā)癥,注意觀(guān)察生命體征的變化。

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