部分或全部的腸內(nèi)容物不能正常流動并順利通過腸道,稱為腸梗阻,是外科常見的急腹癥之一。90%的腸梗阻發(fā)生于小腸,特別是最狹窄的回腸部,而結(jié)腸梗阻最常發(fā)生于乙狀結(jié)腸。腸梗阻病情多變,發(fā)展迅速,??晌<安∪松?。
一、術(shù)后護(hù)理
?。ㄒ唬┯^察病情變化觀察生命體征變化。觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。如有腹腔引流時,應(yīng)觀察紀(jì)錄引流液顏色、性質(zhì)及量。
(二)體位血壓平穩(wěn)后給予半臥位。
(三)飲食術(shù)后禁食,禁食期間應(yīng)給予補液。腸蠕動恢復(fù)并有排氣后,可開始進(jìn)少量流質(zhì),進(jìn)食后無不適,逐步過渡至半流質(zhì);腸吻合進(jìn)食時間應(yīng)適當(dāng)推遲。
(四)術(shù)后并發(fā)癥的觀察與護(hù)理術(shù)后尤其是絞窄性腸梗阻后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如出現(xiàn)腹部脹痛,持續(xù)發(fā)熱、白細(xì)胞計數(shù)增高,腹部切口處紅腫,以后流出較多帶有惡臭味液體,應(yīng)警惕腹腔內(nèi)感染及腸瘺的可能,并積極處理。
二、護(hù)理評價
?。ㄒ唬┥w征是否平穩(wěn),組織灌注量是否恢復(fù)正常。
?。ǘ┨弁词欠駵p輕
?。ㄈ┎∪耸欠袷孢m,腹痛、腹脹、嘔吐得到緩解,腸蠕動恢復(fù)正常
?。ㄋ模┦欠裱a充足夠的液體,脫水或電解質(zhì)酸堿失衡是否得到相應(yīng)的處理
?。ㄎ澹┎l(fā)癥是否得到預(yù)防或及時發(fā)現(xiàn)
?。┦欠駭z入足夠的營養(yǎng)