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考試輔導(dǎo)
?。ㄒ唬┠蛱嵌ㄐ允呛Y選糖尿病的一種簡易方法但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽性故測定血糖是診斷的主要依據(jù)。
?。ǘ┠虬椎鞍着判孤剩║AE)20~200μg/min是診斷早期糖尿病腎病的重要指標(biāo);當(dāng)UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即診斷為糖尿病腎病尿沉渣一般改變不明顯較多白細(xì)胞時(shí)提示尿路感染;有大量紅細(xì)胞提示可能有其他原因所致的血尿。
?。ㄈ┨悄虿∧I病晚期內(nèi)生肌酐清除率下降和血尿素氮肌酐增高。
?。ㄋ模┖怂啬I動(dòng)態(tài)腎小球?yàn)V過率(GFR)增加和B超測量腎體積增大符合早期糖尿病腎病在尿毒癥時(shí)GFR明顯下降但腎臟體積往往無明顯縮小。
(五)眼底檢查必要時(shí)作熒光眼底造影可見微動(dòng)脈瘤等糖尿病眼底病變。