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隨著我國生活水平的提高及各種社會(huì)因素的介入,腦出血的病人日漸增多,并趨向年輕化方向發(fā)展。為了降低腦出血的并發(fā)癥、致殘率、死亡率,故強(qiáng)調(diào)早期介入康復(fù)護(hù)理措施,促進(jìn)病人康復(fù)尤為重要。
一、心理護(hù)理
病員住院后由于環(huán)境的改變,疾病對(duì)身體所造成的痛苦,而且擔(dān)心自己以后的生活能力和對(duì)生存的價(jià)值喪失信心,容易產(chǎn)生焦慮、煩躁不安、情緒低落、悲觀絕望等心理狀態(tài)。針對(duì)這些情緒我們護(hù)理人員要積極幫助病人,多交流引導(dǎo),細(xì)心講解遵守護(hù)理常規(guī)的重要性及產(chǎn)生的不良后果。只有對(duì)病人進(jìn)行心理疏通,才能收到可喜的效果。
二、病情觀察和護(hù)理
(一)嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、呼吸、血壓的變化,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理如有意識(shí)障礙加重、頭痛劇烈、瞳孔大小不等、血壓升高、呼吸脈搏慢,既有再次出血或腦疝的可能,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,做好降顱壓、止血等搶救工作。
?。ǘ﹪?yán)格掌握靜脈輸液的速度和量??焖俳档惋B內(nèi)壓是預(yù)防腦疝發(fā)生的關(guān)鍵。脫水劑應(yīng)快速給藥,保持靜脈通暢,嚴(yán)禁外溢。靜脈補(bǔ)液時(shí),如果液體輸入過多或過快,會(huì)因增加循環(huán)血量,增加心臟負(fù)擔(dān),加快心率使患者躁動(dòng)而加重出血,因此必須嚴(yán)格掌握靜脈輸液速度、量并做好記錄,為合理用藥,防止水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)提供依據(jù)。
三、臨床護(hù)理
對(duì)腦出血急性期患者,應(yīng)絕對(duì)臥床休息,不能隨意搬動(dòng)。翻身時(shí)應(yīng)保護(hù)頭部,動(dòng)作要輕柔。抬高床頭15~30度,一便促進(jìn)腦部血液回流,避免腦水腫發(fā)生。病房應(yīng)保持安靜,避免生光刺激,限制親友探視。