頸外靜脈置管是一項方便、有效、創(chuàng)傷小、安全性高的直觀技術(shù),頸外靜脈置管技術(shù)的應(yīng)用,給腫瘤治療開辟了一條新的靜脈給藥途徑。在腫瘤病人的化療、搶救和高營養(yǎng)的能量支持治療中有較高的臨床價值,同時也提高了腫瘤病人生存質(zhì)量,延長了病人的生命,減輕了護士工作量,提高了病人滿意度。
一、置管前護理
?。ㄒ唬┬睦碜o理
置管前向清醒患者及家屬詳細介紹置管目的、優(yōu)點、作用及注意事項,并尊重患者的知情同意權(quán),讓患者了解該操作術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥,取得患者的合作與理解,使患者對醫(yī)護人員有充分的信任感和安全感,并簽字同意,盡量減輕患者的緊張情緒。
(二)患者準(zhǔn)備
清潔穿刺處皮膚并備皮,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理患者去枕,頭低位(15°~30°)偏向穿刺對側(cè),肩下墊一小枕,肩外展,脫去一側(cè)衣袖,使之充分暴露穿刺部位。
?。ㄈ┉h(huán)境準(zhǔn)備
患者周圍環(huán)境要寬敞整潔,便于操作,減少人員走動,調(diào)節(jié)適宜的室溫防止患者術(shù)中受涼。
二、置管術(shù)中護理
?。ㄒ唬┐┐虝r,要嚴格執(zhí)行無菌操作,盡量減少人員走動。與術(shù)者密切配合,正確選擇穿刺點,維持好體位,盡可能提高一次穿刺成功率。
?。ǘ┰谥霉艿倪^程中,應(yīng)密切觀察病情變化,及時發(fā)現(xiàn)異常,及早采取適宜的處理方法。缺氧患者加大氧氣流量,保證外周靜脈通道暢通,盡量減少患者的痛苦,保證安全。