癲癇是一組由腦部和全身疾病等各種原因所引起的反復發(fā)作性、短暫性腦功能障礙的臨床綜合征。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)作性意識障礙，抽搐，感覺、運動、精神異?；蛑参锷窠浌δ苷系K等。常見護理問題包括：（1）清理呼吸道效；（2）氣體交換受阻；（3）有外傷的危險；（4）有誤吸的危險；（5）生活自理缺陷；（6）知識缺乏：（7）自我形象紊亂；（8）排便失禁。

　　一、清理呼吸道無效

　?。?）相關因素喉頭痙攣。

　?。?）口腔或呼吸道分泌物增多。

　?。?）癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　二、主要表現(xiàn)

　　（1）肺部濕性羅音，喉頭痰鳴音。

　?。?）體溫升高（高熱）。

　?。?）分泌物粘稠，不易排出。

　　三、護理目標

　　病人呼吸道通暢。

　　四、護理措施

　?。?）保證充足的攝入量，每天2000ML以上，以降低分泌物粘稠度。

　?。?）病人抽搐時，先解開病人領扣，取出活動性假牙，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理使用舌鉗，防止舌后墜阻塞呼吸道，同時取平臥頭側位，防止窒息。

　　（3）每2小時給病人翻身，拍背1次。

　　（4）及時吸痰，遵醫(yī)囑給予霧化吸入，每天2次，必要時行氣管切開術。

　?。?）給予低流量輸氧。