病人對疾病、手術(shù)的恐懼，尤其是急癥病人的疼痛、意外傷害等均可造成血壓升高，其升高的程度與病人的基礎(chǔ)血壓、受刺激的程度相關(guān)。術(shù)后由于病人精神緊張、手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后麻醉作用消失后的疼痛刺激，可使病人進(jìn)一步升高。

　　對高血壓病人該如何進(jìn)行術(shù)后護(hù)理呢？

　　第一，在術(shù)前應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)地做好病人的心理護(hù)理，使病人盡可能消除對手術(shù)的恐懼、緊張感，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。保證病人充分休息，以提高降壓藥物的療效，將血壓控制在相對穩(wěn)定狀態(tài)。其次應(yīng)對高血壓病人做全面的檢查，全面評估病人的病情和心功能狀態(tài)，從而采取相應(yīng)的措施。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對高血壓病人術(shù)后應(yīng)每小時(shí)測血壓、心率1次，同時(shí)注意觀察可能引起血壓升高的某些因素，如寒冷、疼痛、焦慮、失眠及尿潴留等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)對癥處理。

　　第二，高血壓病人術(shù)前一般使用鈣阻滯劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、α—受體阻滯劑。所以應(yīng)根據(jù)病人情況選擇適當(dāng)、有效的藥物和給藥途徑控制血壓。應(yīng)注意按時(shí)給藥，嚴(yán)格按醫(yī)囑掌握藥物劑量和間隔時(shí)間，以防漏用。對禁食病人應(yīng)采用舌下含服或靜脈、肌肉注射法。在使用利尿劑時(shí)應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)，劑量宜從小到大，間歇使用，防止低鉀發(fā)生。

　　第三，高血壓引起的心功能不全往往以舒張功能障礙為主，發(fā)生心力衰竭主要是舒張功能衰竭，尤其是在大量輸液后，容量負(fù)荷劇增，此時(shí)用洋地黃制劑，往往效果不理想，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理故應(yīng)用利尿劑，如速尿20毫克靜脈注射，硝酸甘油持續(xù)輸注。但在降壓治療過程中應(yīng)注意監(jiān)測血壓、心率，避免血壓降低幅度過大，而引起腦供血不足。