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穿刺前握拳是輸液的常規(guī)方法,多年來一直廣泛地應(yīng)用于臨床各類病人。但目前研究資料認(rèn)為,VP時(shí)采用背隆掌空杯狀手和握指法更符合人體的生理學(xué)特點(diǎn),此法利用術(shù)者左手握住病人穿刺手的手指,使病人手背皮膚上下左右四個(gè)方向被動(dòng)牽拉繃緊,形成前臂和手背、手背和手指兩個(gè)彎曲,這樣既克服了病人握拳時(shí)指掌關(guān)節(jié)高于手背皮膚妨礙穿刺進(jìn)針角度的缺點(diǎn),又有使血管充盈、顯露、固定之優(yōu)點(diǎn),更易于穿刺成功。
選擇適宜的血管進(jìn)行穿刺是保證穿刺成功的重要因素之一,由于疾病因素影響及個(gè)體血管的差異,對(duì)血管條件較差的病醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理人可將手背均勻涂擦1%的硝酸甘油后,再用濕熱小毛巾置于擬輸液部位約3min,這時(shí)表淺小靜脈均可迅速充盈。該法是利用硝酸甘油的滲透作用,使小靜脈有效擴(kuò)張,血管直徑及充盈度也相應(yīng)增加。