靜脈穿刺法在臨床護(hù)理工作中是一項(xiàng)最基本的技術(shù)操作,每一位護(hù)士都要熟練掌握,并要求要一針見血,可增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕病痛?,F(xiàn)介紹以下幾種方法。
1.高齡老年病人、慢性病、癌癥病人
由于長(zhǎng)期受到病痛折磨、化療藥物的刺激再加上機(jī)體能量的大量消耗使皮膚松弛,血流速度緩慢,血管雖暴露但彈性、脆性差,易滑動(dòng)的特點(diǎn)。穿刺要點(diǎn):止血帶扎在穿刺點(diǎn)上方5~6 cm處,常規(guī)消毒皮膚待干,囑病人手背攏呈空心拳狀,穿刺點(diǎn)用左手握住病人五指,使手背皮膚繃緊,進(jìn)針在30°~40°,速度要快,見回血后平行進(jìn)針少許,松止血帶,松拳,固定。
2.青、壯年病人
由于體質(zhì)較好,血管充盈,皮膚彈性好色澤光滑,血流速度快,穿刺要點(diǎn)囑病人呈握手狀,在穿刺點(diǎn)上方6 cm左右處扎止血帶,常規(guī)消毒皮膚待干,操作者左手拇、食指繃緊穿刺點(diǎn)前、后方固定血管,針頭斜面向上與皮膚呈15°~30°,沿靜脈穿刺見回血后平行進(jìn)針少許,松止血帶,松手,固定。
3.幼兒、兒童病人
皮下脂肪層厚,血管位置深,皮膚彈性好,不予配合,選擇血管在穿刺點(diǎn)上方4~6 cm處扎止血帶,常規(guī)消毒皮膚待干,左手握住患兒五指,進(jìn)針角度與皮膚呈10°~20°刺入靜脈見回血后,松止血帶固定,用小夾板或針劑藥盒用膠布固定患兒手及腕,使關(guān)節(jié)不能活動(dòng)為宜,膠布松緊適宜。
在臨床護(hù)理工作中有95%以上住院病人通過靜脈輸液治療疾病,靜脈穿刺熟練程度即是反映護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),也是提高工作效率及病人對(duì)護(hù)理人員工作滿意度的一種方法,也是護(hù)士自身價(jià)值得到更好的體現(xiàn),激發(fā)工作能動(dòng)性,更是緩解醫(yī)患關(guān)系一種很好的調(diào)節(jié)劑,最終實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的宗旨。