1.飲食護(hù)理
飲食治療是控制糖尿病的基本措施。指導(dǎo)患者制訂飲食方案,控制總熱量,規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,早、中、晚餐按各1/3分配,食譜多樣化,宜低鹽、低脂、易消化、富含維生素C飲食,禁止飽餐,戒煙酒。
2.水皰護(hù)理
如有水皰患者,可用1∶5000高錳酸鉀液每日兩次泡腳,不可超過(guò)7d.如果水皰較大,在無(wú)菌操作下,用無(wú)菌注射器抽取滲液,防止繼發(fā)感染。小水皰不需抽液,無(wú)菌紗布包扎避免破潰,干枯后結(jié)痂讓其自然脫落。
3.創(chuàng)面護(hù)理
未感染的創(chuàng)面碘伏消毒每日3~4次,保持創(chuàng)面清潔;感染創(chuàng)面可作膿液培養(yǎng),根據(jù)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理培養(yǎng)情況選用敏感抗菌藥物,深層創(chuàng)面消毒后用呋喃西林液或雙氧水、生理鹽水徹底沖洗,剪去周圍壞死組織,局部用紅外線30~50cm距離照射,每次15min,2次/d.
4.心理護(hù)理
糖尿病足病程長(zhǎng),遷延不愈,且面臨家庭成員長(zhǎng)期護(hù)理產(chǎn)生的不耐煩情緒、以及家庭經(jīng)濟(jì)方面的壓力,患者易產(chǎn)生抑郁、焦慮心理,嚴(yán)重影響睡眠、飲食,從而影響血糖水平,加重糖尿病足的病情,形成惡性循環(huán)。因此,應(yīng)加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,耐心指導(dǎo)以取得信任。盡量讓患者參與治療方案的確定,調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,以期達(dá)到最佳治療效果。
5.家庭健康教育
加強(qiáng)糖尿病健康宣傳,積極預(yù)防糖尿病足復(fù)發(fā)。指導(dǎo)患者及家屬培養(yǎng)良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣,如有足部疾病應(yīng)立即到醫(yī)院接受正規(guī)治療。通過(guò)家庭訪視及電話隨訪,全面、系統(tǒng)地了解患者的心理、病情,從而提高患者的生活質(zhì)量。