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精神病人居家護理的注意事項

  功能性精神病,家庭照顧好的病人病情恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低,社會適應(yīng)能力和自理能力都相對要強;家庭照顧差或無人照料的病人病情反復(fù)或逐漸加重,生活質(zhì)量低,易發(fā)生意外事故,危害社會安定,成為家庭和社會的負(fù)擔(dān)。那么,精神病人的居家護理應(yīng)注意些什么呢?

  (1)心理支持:心理支持能增強病人的防御功能,增加其安全感,減輕焦慮恐懼的情緒。具體做法是:保持和睦的家庭氣氛,尊重和理解病人,給病人以關(guān)心、鼓勵、安慰,為他的某些病征作出解釋,對他擔(dān)心的事情提供保證。

 ?。?)安全管理:精神病人在幻覺妄想支配下,可能會出現(xiàn)攻擊他人、自殺、毀物等行為。還有的病人不承認(rèn)有病,不安心留在家里,常伺機外走。因此,對病人的安全管理十分重要。在病人癥狀明顯或病情不穩(wěn)定的階段,要有專人看護,有嚴(yán)重自殺企圖和外走觀念的要不離視線,一切對病人生命有威脅的物品不能帶入病人的房間或活動場所。

 ?。?)服藥:藥物治療是精神病的主要治療方法,所以要保證藥物按量服入。但病人因否認(rèn)自己有病,或認(rèn)為藥物有毒,或不能耐受藥物副作用,常表現(xiàn)出拒藥和藏藥行為。因此,病人的藥物應(yīng)由親屬保管,服藥要有專人督促檢查,每次服藥后要檢查口腔及指縫,以防藏藥或吐藥,特別要注意防止病人蓄積藥物后一次吞服自殺。服藥后出現(xiàn)的如頭暈、口干、流誕、便秘等一般性反應(yīng),無須特殊處理,如出現(xiàn)雙手震顫、坐立不安、動作遲緩、吞咽困難等,要去醫(yī)院,醫(yī)生會給予相應(yīng)的處理。服藥時間最好是中午飯后或晚上睡覺前,服藥后要適當(dāng)作息,最好不要外出醫(yī)學(xué),教育網(wǎng) 搜集整理。

  (4)飲食:精神病人有的認(rèn)為食物有毒,拒絕進食,有的自稱有罪而不肯進食,還有的病人服用抗精神病藥物后,出現(xiàn)吞咽困難而影響進食,因此要根據(jù)病人的病情采取不同的方法,以保證病人營養(yǎng)的需要。認(rèn)為食物有毒的可叫人先吃幾口示范給病人看;自稱有罪的可將飯菜攪拌在一起使其看上去像剩飯菜,勸慰病人服用;吞咽困難的要改用軟食或流體食物,讓病人緩慢進食。以上種種均不奏效,可給以鼻飼或去醫(yī)院靜脈輸液。另外,有的病人出現(xiàn)亂食或暴飲暴食,要及時予以制止和限制。病人在進食時可能會出現(xiàn)噎食現(xiàn)象,一旦出現(xiàn),要立即解救。

  (5)活動與睡眠:精神病人因意志活動減退,多表現(xiàn)為懶散、孤僻、回避社交,還有的病人專注于幻覺妄想的病態(tài)體驗中,也喜臥床。因此,要督促病人參加活動,還應(yīng)做一些簡單輕微的勞動,這對于改善癥狀、增進食欲、解除便秘和促進睡眠都有益處。睡眠屬于保護性抑制過程,睡眠的好壞預(yù)示著病人的病情好轉(zhuǎn)、波動或加劇。因此,要鞏固治療效果,就要保證病人的睡眠,為病人制定合理的作息時間,并按作息時間就寢,保持環(huán)境的安靜,保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟扰c通風(fēng),睡前不進行有刺激性的談話等。如病人實在入睡困難,可給予適當(dāng)?shù)乃幬锎呙摺?

  (6)康復(fù)訓(xùn)練:當(dāng)病人癥狀得以控制、自知力開始恢復(fù)時,要訓(xùn)練病人自己管理自己的衣、食、住、行,傳授一定的疾病治療知識,指導(dǎo)他如何調(diào)整心態(tài),平衡壓力,教會他控制情緒和進行人際交往的方法,以促進社會功能的恢復(fù)。

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