經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成的依據(jù),從文獻(xiàn)資料分析,主要有以下幾個(gè)方面。
一、針灸等刺激的感應(yīng)和傳導(dǎo)的觀察
歷代醫(yī)家觀察到:針刺腧穴或一定的部位時(shí),患者會(huì)產(chǎn)生酸、麻、脹,重等感應(yīng),稱(chēng)為“針感”或“得氣”。這種感覺(jué)有時(shí)會(huì)沿著一定的經(jīng)路向遠(yuǎn)部傳導(dǎo)。正如《靈樞》所說(shuō):“刺之要,氣至而有效”。溫針灸時(shí)也會(huì)有熱感,由施灸部位向遠(yuǎn)處擴(kuò)散的,這種向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)與擴(kuò)散的感應(yīng)路徑,可看成是經(jīng)絡(luò)循行。
二、腧穴功效的總結(jié)
通過(guò)長(zhǎng)期的針灸實(shí)踐,隨著對(duì)穴位主治范圍知識(shí)的豐富積累,將穴位的主治作用進(jìn)行整理分類(lèi),歸納分析,從而發(fā)現(xiàn)了主治范圍基本相同的穴位往往有規(guī)律地排列在一條路線上,如分布于胸部外上方及上肢內(nèi)側(cè)前緣的穴位,一般醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理都能主治醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理肺、氣管、咽喉和體表相應(yīng)部位的疾病,而這條路線上所出現(xiàn)的證候又同該條路線上穴位的主治其本一致。因而,由腧穴功能的分類(lèi),以及相互間的聯(lián)系而產(chǎn)生了經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的概念,從而說(shuō)明了經(jīng)絡(luò)的形成與穴位功能的總結(jié)有不可分割的關(guān)系。
三、體表病理現(xiàn)象的推理
臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),當(dāng)體內(nèi)某一臟腑發(fā)生疾病時(shí),在體表相應(yīng)部位可出現(xiàn)一些病理現(xiàn)象,如壓痛、結(jié)節(jié)、皮疹、色澤變化等異常反應(yīng)?!鹅`樞·背腧》記載:“欲得而驗(yàn)之,按其處應(yīng)在中而痛解、乃其腧也。”就是說(shuō)明臟腑有病按壓醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理體表某部位,出現(xiàn)反應(yīng)點(diǎn),病痛也隨之緩解。又如《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論篇》說(shuō):“心病者,胸中痛,脅支滿(mǎn),脅下痛,摩背肩甲間痛,兩臂內(nèi)痛”。這一病理現(xiàn)象即是經(jīng)絡(luò)內(nèi)外聯(lián)系的典型反應(yīng)之一。故體表病理現(xiàn)象的推理,也是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成的依據(jù)之一。
四、解剖生理知識(shí)的啟發(fā)
經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成的另一方面,是古代醫(yī)家對(duì)人體解剖和生理現(xiàn)象的觀察,如《靈樞·經(jīng)水》記載:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。其臟之堅(jiān)脆、腑之大小,谷之多少,脈之長(zhǎng)短、血之清濁,氣之多少……皆有大數(shù)。”說(shuō)明古人在當(dāng)時(shí)已對(duì)血脈、筋肉、骨骼和內(nèi)臟等,通過(guò)直觀方法都有一定程度的了解。
綜上所述,經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)與經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的形式,既來(lái)源于經(jīng)氣的傳導(dǎo)和腧穴功效的總結(jié),又與病理現(xiàn)象的推理密切相關(guān),并與當(dāng)時(shí)所能觀察到的人體解剖、生理知識(shí)結(jié)合起來(lái),共同構(gòu)成了經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成的基礎(chǔ)。