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中風(fēng)患者的肢體功能康復(fù)護(hù)理

  中醫(yī)十分重視體療在治療上的作用,護(hù)士應(yīng)及時(shí)向患者解釋早期肢體功能鍛煉的必要性,用示范的方式教會(huì)患者及家屬進(jìn)行肢體的運(yùn)動(dòng)。中風(fēng)患者的功能鍛煉是以健帶患,以上帶下,生命體征穩(wěn)定即可進(jìn)行肢體功能鍛煉。

  1.急性期

  以臥床休息為主,動(dòng)靜結(jié)合,至少每2小時(shí)更換1次體位,并保持肢體的功能位,防止肌肉關(guān)節(jié)攣縮,勿使肢體關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、彎曲,采用按、摩、揉、捏法,從遠(yuǎn)心端至近心端,先輕后重有節(jié)奏地按摩,幫助和指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)、外展、內(nèi)收,運(yùn)動(dòng)幅度由小到大,其主要作用是使經(jīng)絡(luò)通暢,關(guān)節(jié)滑利,氣血營衛(wèi)調(diào)和。

  2.恢復(fù)期

   加強(qiáng)肢體功能鍛煉,指導(dǎo)患者健肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng),以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)緊張度,活躍循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)的功能。在協(xié)助被動(dòng)活動(dòng)的同時(shí),鼓勵(lì)患者醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理自我主動(dòng)訓(xùn)練,如屈肘關(guān)節(jié)、內(nèi)收肩關(guān)節(jié)、伸膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)足趾關(guān)節(jié),逐步達(dá)到能抬動(dòng)癱瘓肢體;鼓勵(lì)患者練習(xí)翻身及上下、左右移動(dòng)身軀,訓(xùn)練時(shí)可健側(cè)手抓住床邊、床欄,或由家屬協(xié)助練習(xí)坐起。隨著病情好轉(zhuǎn)、肌力的恢復(fù),逐漸延長鍛煉時(shí)間,做好坐起訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、徒手訓(xùn)練。在進(jìn)行鍛煉時(shí)應(yīng)注意防止患者跌倒使病情加重,避免在濕滑的地上活動(dòng)。

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