直腸癌患者存在的心理問(wèn)題有恐懼心理、懷疑心理、悲觀絕望心理,煩躁、易怒。針對(duì)這些問(wèn)題,我們制定了一整套心理護(hù)理措施,介紹如下:創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。環(huán)境對(duì)人的身心健康有著很大的影響,所以病房要注意保持空氣清新,布置合理,物品擺設(shè)有序,溫、濕度適宜,無(wú)噪音,使病人覺(jué)得像住在家里一樣,消除他們對(duì)醫(yī)院的恐懼和陌生感。
區(qū)別不同情況,對(duì)病人適度保密病情。對(duì)病人的真實(shí)病情注意適度保密,尤其是對(duì)老年及缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)的人,以免病人過(guò)于緊張和恐懼,影響患者的康復(fù)。
換位思考,滿足病人心理需求。對(duì)持有懷疑心理的病人,我們滿足其做各種檢查的愿望,耐心細(xì)致地向病人說(shuō)明有關(guān)情況。
撫慰病人,給予精神鼓勵(lì)。對(duì)消極絕望的病人,根據(jù)不同情況分析原因,給予他們精神安慰。除了做好精神調(diào)養(yǎng)和生活指導(dǎo)等服務(wù)性工作,還給病人講述一些治愈病例的治療過(guò)程和療養(yǎng)方法,使病人樹(shù)立信心,在精神上得到鼓勵(lì),在治療上看到希望。
呵護(hù)重癥病人。對(duì)需要做永久性人工肛門的病人,需在手術(shù)前委婉地將該手術(shù)對(duì)病人造成的影響告訴病人,講解其必要性,使病人有心理準(zhǔn)備。術(shù)后要精心護(hù)理,尊重病人。
注意術(shù)后情緒養(yǎng)護(hù)。病人術(shù)后一周內(nèi),尤其是發(fā)生糞便外溢的現(xiàn)象時(shí),病人自我形象紊亂,常會(huì)產(chǎn)生一種生不如死的痛苦感,所以這一時(shí)期應(yīng)盡量減少親戚朋友的探視,避免刺激病人。
態(tài)度端正,尊重病人。護(hù)士對(duì)病人應(yīng)抱有高度的同情心和責(zé)任感,一視同仁,不怕臟,不怕累,以自己飽滿的精神和熱情的態(tài)度來(lái)感染病人,主動(dòng)與病人握手、交談。精心的護(hù)理可消除病人精神上的痛苦,增強(qiáng)病人對(duì)護(hù)士的信任感和安全感,使病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做好病人家屬的思想工作,共同配合促進(jìn)病人康復(fù)。家屬心情的好壞能直接影響病人的情緒,要做好病人的心理護(hù)理與家屬的配合是分不開(kāi)的。病人由于被病痛折磨,常將急躁情緒發(fā)泄到家人身上,而家人的辛苦和委屈又不能得到患者的認(rèn)可,極易產(chǎn)生心理不平衡,對(duì)病人失去耐心,因此要非常注重家屬的思想工作,并在術(shù)前使他們對(duì)疾病和手術(shù)有一定的了解,勸導(dǎo)他們克制自己,與醫(yī)護(hù)人員配合,一起穩(wěn)定病人的情緒,使病人早日康復(fù)。
要做好出院病人的心理護(hù)理。舉辦腸造口患者聯(lián)誼會(huì):針對(duì)腸造口患者自卑心理較多見(jiàn)這一現(xiàn)象,舉辦腸造口患者聯(lián)誼會(huì),動(dòng)員、鼓勵(lì)腸造口患者參加聯(lián)誼會(huì),使其與眾多的腸造口患者一起交流、娛樂(lè),減輕他們的孤獨(dú)感。在聯(lián)誼會(huì)中使病人接觸生活已經(jīng)恢復(fù)正常的腸造口患者,激發(fā)他們恢復(fù)術(shù)前生活和重歸社會(huì)活動(dòng)的信心;開(kāi)展門診咨詢和定期隨訪:每周1次,對(duì)腸造口患者提供心理咨詢,根據(jù)需要進(jìn)行幫助和指導(dǎo)。對(duì)出院6個(gè)月內(nèi)的腸造口患者進(jìn)行每月1次的隨訪,通過(guò)面對(duì)面的交流,針對(duì)飲食、腸造口護(hù)理、糞便以及化療或放療中出現(xiàn)的一些副反應(yīng)引起的相應(yīng)的心理行為變化進(jìn)行咨詢,并給予指導(dǎo)和幫助。