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老年癡呆病人家庭護理

2009-10-29 13:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  老年癡呆是一種慢性、進行性精神衰退疾病,其病程隱蔽,進展緩慢。一般來說輕度癡呆不太影響日常生活,中度癡呆需少許監(jiān)護和照顧,重度癡呆需經(jīng)常監(jiān)護和照顧。雖然藥物可以延緩老年癡呆癥的發(fā)病進程,但目前尚無徹底治愈的方法。所以預防老年癡呆還需從家庭開始。除了就醫(yī)治療,做好老年癡呆病人的家庭護理也十分重要。那么預防和家庭護理包括哪些內容呢?

  膳食平衡和心理健康,有助于預防或減緩癡呆的發(fā)生

  多數(shù)老年癡呆病人說不出明顯的發(fā)病日期,可見其是緩慢發(fā)生的疾病。因此遠離導致癡呆的各種危險因素就顯得十分重要,如不良的生活方式和飲食習慣、情緒抑郁、環(huán)境污染等。老人在離退休后,應積極參加社會活動,廣交朋友,培養(yǎng)興趣,從事力所能及的腦力和體力活動,盡量與子女生活在一起,不脫離家庭,不脫離社會。

  改善家庭環(huán)境

  家庭設施應便于老人生活、活動和富有生活情趣。家庭和睦溫暖,使病人體會到家人對他的關心和支持。家人應鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,避免一切不良刺激。

  加強功能訓練,培養(yǎng)生活自理能力

  人的大腦和軀體的功能都是用則進,不用則退。對輕度癡呆的老人,要鼓勵其自己料理生活,如買菜做飯、收拾房間、清理個人衛(wèi)生;鼓勵其參加社會活動,安排一定時間看報、看電視,使他(她)與周圍環(huán)境有一定接觸,培養(yǎng)對生活的興趣,活躍情緒,以分散病態(tài)思維,減緩精神衰退。對中、重度癡呆老人,家屬要花一定時間幫助和訓練他(她),如梳洗、進食、疊衣被、如廁,并要求其按時起床;帶領他(她)干些家務活,如擦桌子、掃地;晚飯后可讓他(她)看一會兒電視。堅持一段時間后,有些患者生活基本可以自理。

  鼓勵活動,保障睡眠??筛鶕?jù)病人平時愛好,鼓勵其多活動,但活動量不宜過大,外出活動時要有人陪伴,以防撞車、撞人、跌倒或與人發(fā)生爭執(zhí)。每天應保證有6至8小時的睡眠,夏天盡量午睡。

  幫助料理患者的日常生活

  癡呆老人在衛(wèi)生、飲食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要家屬督促或協(xié)助。安排其合理而有規(guī)律的生活,要求他(她)按時起床、就寢和進餐,使之生活接近正常規(guī)律。

  維持良好的個人衛(wèi)生習慣,可減少感染的機會。個人衛(wèi)生包括皮膚、頭發(fā)、指甲、口腔等的衛(wèi)生。要求早晚刷牙、洗臉,勤剪指甲,定期洗頭、洗澡,勤換內衣、被褥。給予衛(wèi)生指導,采取措施制止不衛(wèi)生行為,如隨地大小便、撿地上東西吃等。根據(jù)天氣變化及時添減衣被,居室常開窗換氣,常曬被褥。長期臥床者要定時翻身、拍背,預防褥瘡。對病情較重的病人,要協(xié)助料理生活,注意營醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理養(yǎng)飲食、衣著冷暖和個人衛(wèi)生。

  白天盡量進行一些有益于身心健康的活動,如養(yǎng)花、養(yǎng)魚、畫畫、散步、打太極拳、編織等,另外,也可讀報、聽廣播、選擇性看一些娛樂性節(jié)目(忌看恐怖、驚險及傷感的節(jié)目),使病人充分感受到生活的樂趣,保持輕松、愉快的心情。

  病人往往有睡眠障礙,要為病人創(chuàng)造入睡條件,周圍環(huán)境要安靜,入睡前用溫水洗腳,不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視等,不要讓老人飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡,以免影響睡眠質量。對嚴重失眠者可給予藥物輔助入睡,夜間病人不要單獨居住,以免發(fā)生意外。

  鍛煉患者的認知能力,努力恢復其生活能力

  家人或照顧者陪伴患者外出時,多與病人交流,并讓其認路、認家門。加強患者的思維、記憶、計算能力等訓練。有言語障礙者進行口語鍛練和訓練。通過交談,使其言語、思維等能力得到訓練。

  飲食護理

  一日三餐應定量、定時,盡量保持病人平時的飲食習慣。老年癡呆患者多數(shù)因缺乏食欲而少食甚至拒食,造成營養(yǎng)不良。要給他們選擇營養(yǎng)豐富、清淡宜口的食品,葷素搭配,食物溫度適中,無刺、無骨,易于消化。保證其吃飽吃好,對吞咽困難者應指導其緩慢進食,不可催促,以防噎嗆。對少數(shù)食欲亢進、暴飲暴食者,要適當限制食量,以防止其因消化吸收不良而出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。

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