祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“有諸內(nèi),必形于外。
“體內(nèi)發(fā)生的病變,必然會(huì)反映到體表,面色就是這種體表反映之一。
我國(guó)正常人的面色微黃,略帶紅潤(rùn),稍有光澤,祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱之為“常色”。病時(shí),面色色澤發(fā)生變化,稱為“病色”。
中醫(yī)認(rèn)為五色主病,即“色青多為肝病,色赤多為心病,色黃為膽病”,可見(jiàn)面色和健康確實(shí)存在著一些內(nèi)在聯(lián)系。“望面色要注意”色“和”澤“兩個(gè)方面。
一般來(lái)講,不論什么顏色,如鮮明、榮潤(rùn)的,表示病變輕淺,氣血未衰;如晦暗、枯槁的,表示病情深重,精氣大傷。
下面就病態(tài)面色作一些簡(jiǎn)要介紹:
●面紅多為熱癥。高血壓患者面部紅光滿面。結(jié)核病患者由于低熱,兩面顴部呈現(xiàn)緋紅色,特別以下午為甚。紅斑狼瘡患者的面頰出現(xiàn)對(duì)稱的蝶型紅斑。赤色見(jiàn)于頤(面頰及腮)上,是心臟有病。煤氣中毒時(shí),面部也泛出櫻桃紅色。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如面色通紅,伴有口渴甚至抽搐,常見(jiàn)于急性感染所引起的高熱性疾病患者。
●面黃要區(qū)別由疾病引起發(fā)黃或進(jìn)食引起的發(fā)黃。食胡蘿L過(guò)量,或小孩吃桔子時(shí),鼻旁會(huì)發(fā)黃,停食后即消退。如果不是進(jìn)食引起發(fā)黃,則面黃最多見(jiàn)的是黃疸病。如鞏膜及全身都為黃色,多見(jiàn)于黃疽型肝炎、膽道結(jié)石、膽囊癌和胰頭癌等病癥。釣蟲(chóng)病病人由于長(zhǎng)期慢性失血,造成面色枯黃,俗稱“黃胖病”。中醫(yī)認(rèn)為,黃色鮮明屬于濕熱;黃色晦暗多屬于寒濕;面色萎黃,多為心脾虛弱、營(yíng)血不足;面黃浮腫為脾虛有濕。此外還有瘧疾、藥物中毒等,也可引起面黃。
●面白健康人的臉色是白里透紅,經(jīng)常不出門在家里待著的人皮膚也白,可病態(tài)的白是色如白蠟。
比如在臨床上經(jīng)??梢砸?jiàn)到:虛寒病癥、貧血及某些肺癥患者,里寒的劇烈腹痛,或外寒的惡寒戰(zhàn)栗重者,可見(jiàn)面色蒼白。心臟病二尖瓣關(guān)閉不全者,其面部也可能呈現(xiàn)蒼白之征象。肝病見(jiàn)白色為難治之病。白色見(jiàn)于兩眉之間,是肺臟有病。甲狀腺機(jī)能減退癥、慢性腎炎等患者的面色,較正常人蒼白。鉛中毒時(shí),患者以面色灰白為主要特征,醫(yī)學(xué)上稱為“鉛容”。寄生蟲(chóng)病,白血病等患者,長(zhǎng)期室內(nèi)工作及營(yíng)養(yǎng)不良者亦見(jiàn)此色。腸道寄生蟲(chóng)病,面部可見(jiàn)白點(diǎn)或白斑。此外,出血性疾病、經(jīng)常痔瘡出血、婦女月經(jīng)過(guò)多,也會(huì)造成面色蒼白。休克病人因面部血液循環(huán)受阻,也會(huì)臉色發(fā)白。中醫(yī)認(rèn)為,面色蒼白屬于虛癥和寒癥。如有些人,面色較白,體型肥胖,中醫(yī)稱這些人為氣虛,或陽(yáng)虛之體。這些人盡管體胖,但體質(zhì)較差,容易得感冒。面色灰白而發(fā)紫,表情淡漠,是心臟病晚期的病危面容;倘灰暗之色日重,則是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的特征。
●面青紫一般說(shuō)來(lái),面色青紫是缺氧所致。無(wú)論何種原因引起的窒息、先天性心臟病、肺源性心臟病、心力衰竭等疾病都可出現(xiàn)面色青紫。胃部或腸部之痙攣性疼痛、蟲(chóng)痛、膽道疾病引起的膽絞痛時(shí),亦可使面色青紫。肺結(jié)核病晚期,肺氣腫、氣管炎,慢性支氣管炎和嚴(yán)重肺炎病人,面色常鐵青。小兒高熱,面部出現(xiàn)表紫,以鼻柱與兩眉間較為明顯,是將發(fā)驚風(fēng)的預(yù)兆。此外,忍受某種劇痛時(shí),面部也可隱約顯出青晦氣。
●面黑是慢性病的征兆。
腎上腺及質(zhì)功能減退癥、慢性腎功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬變、肝癌等疾病患者,都可出現(xiàn)面色變黑。病情愈重,顏色亦愈濃。古語(yǔ)云:“黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。”“庭”在顏面部最高位置,即額部,此處出現(xiàn)黑色,是病情危重的信號(hào),病人常會(huì)衰竭而死。長(zhǎng)期使用某些藥物,如砷劑、抗癌藥等,亦可引起不同程度的面色變黑,但一旦停藥后又能恢復(fù)正常。中醫(yī)認(rèn)為,面色黑為腎精虧損,可用補(bǔ)腎藥物l行治療。望面色要區(qū)別常色中的客色與病色??蜕侵附】等说拿娌侩S著季節(jié)、氣候變化,或由飲酒、勞動(dòng)、情緒變化、日曬等引起的臨時(shí)性面色改變,不屬病色,望面色時(shí)尤當(dāng)鑒別。例如,劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、日曬、情緒激動(dòng)(害羞或憤怒)時(shí),都能引起短暫的面部潮紅;寒冷、驚恐等刺激引起的毛細(xì)血管強(qiáng)烈收縮,則可使面色變得蒼白。老年人的面部,可見(jiàn)散在脂褐色斑點(diǎn),稱為“老年性色素斑”。婦女在妊娠期面部出現(xiàn)棕褐色對(duì)稱斑塊,稱為“妊娠斑”,這都屬于正常生理現(xiàn)象。
另外,一些局部的面部變化也值得警惕。
●面有白斑:若面部有淡白色的圓形斑,大小如小拇指一般,呈單發(fā)或多發(fā),可能是有蛔蟲(chóng)。若斑大。則表明蛔蟲(chóng)多;斑小,則表明蛔蟲(chóng)少。
●臉頰發(fā)灰:說(shuō)明身體缺氧。肺部機(jī)能不佳,應(yīng)多去公園散步、慢跑,并多吃綠色蔬菜,增加蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和粗纖維的攝入。
●額頭皺紋增加:表明肝臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,必須戒酒、少吃動(dòng)物脂肪,多飲礦泉水。