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藥物性牙齦增生是指服用某些藥物而引起的牙齦纖維增生和體積增大。
長(zhǎng)期服用抗癲癎藥苯妥英鈉(大侖?。?,可使原來(lái)已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。牙齦增生的程度與口腔衛(wèi)生狀況和原有的炎癥程度有明顯關(guān)系。
近年來(lái)有不少報(bào)告指出其他藥物如環(huán)孢素和硝苯地平(心痛定)等也可引起藥物性牙齦增生。環(huán)孢素為免疫抑制劑,常用于器官移植或某些自身免疫病患者。
局部刺激因素雖不是藥物性牙齦增生的原發(fā)因素,但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的齦炎能加速病情的發(fā)展。
苯妥英鈉所致的牙齦增生一般開(kāi)始于服藥后1~6個(gè)月時(shí),增生起始于唇頰側(cè)或舌腭側(cè)齦乳頭和邊緣齦,呈小球狀突起于牙齦表面。繼之,增生的乳頭繼續(xù)增大而互相靠近或相連,蓋住部分牙面,嚴(yán)重時(shí)波及附著齦,使牙齦的外觀有明顯的變化。齦乳頭可呈球狀、結(jié)節(jié)狀,有時(shí)增生如桑椹狀,嚴(yán)重者可增生到切緣或 面,甚至全部覆蓋牙冠,妨礙咀嚼功能,影響美觀和口腔衛(wèi)生。增生的牙齦組織質(zhì)地堅(jiān)韌,略有彈性,呈淡粉紅色,一般不易出血醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。局部無(wú)自覺(jué)癥狀、無(wú)疼痛。由于牙齦腫大使齦溝加深,加之牙齦失去生理外形,缺乏自潔作用。增生過(guò)劇的牙齦可影響口唇閉合而致口呼吸,菌斑易于堆積。因此,多數(shù)患者合并有不同程度的牙齦炎癥,此時(shí)牙齦呈深紅或紫紅色,齦邊緣部分易出血。增生的牙齦常將牙齒擠壓移位,多見(jiàn)于上前牙區(qū)。
藥物性牙齦增生常發(fā)生于全口牙齦,但以上、下前牙區(qū)較重。它只發(fā)生于有牙區(qū),拔牙后,增生的牙齦組織可自行消退。
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