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有關(guān)免疫規(guī)劃的調(diào)查——接種率調(diào)查

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 ?。ㄒ唬┱{(diào)查目的

  接種率調(diào)查有利于彌補(bǔ)接種率常規(guī)報(bào)告的不足,正確評價(jià)免疫接種的進(jìn)展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,特別是免疫空白,以采取相應(yīng)的彌補(bǔ)措施;有利于督促各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層接種單位按照國家的有關(guān)規(guī)程和規(guī)范要求開展工作;有利于評價(jià)各地計(jì)劃免疫工作完成情況??h級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期或根據(jù)實(shí)際工作情況不定期對本行政區(qū)域內(nèi)兒童完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種率進(jìn)行抽樣調(diào)查。

 ?。ǘ┱{(diào)查內(nèi)容

  根據(jù)調(diào)查的目的,確定調(diào)查的疫苗種類,如國家免疫規(guī)劃五苗覆蓋率調(diào)查或某種疫苗接種率調(diào)查等。調(diào)查內(nèi)容有適齡兒童建卡率、建證率,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗的合格接種率和“五苗”全程覆蓋率,乙肝疫苗首劑及時接種率,卡介苗瘢痕率等。

  如“五苗”接種率調(diào)查,調(diào)查對象為≤12月齡兒童,通過查看接種記錄,記錄被調(diào)查兒童疫苗的接種日期,查看卡介苗接種瘢痕。并根據(jù)判斷標(biāo)準(zhǔn),判斷是否為合格接種,計(jì)算所調(diào)查疫苗的接種率。

  注:同時符合以下5項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)者,判為合格接種:

 ?。?)免疫起始月齡正確;免疫程序所列各種疫苗第1劑的接種時間為最小免疫起始月齡,乙肝疫苗第1劑在新生兒出生后24小時內(nèi)盡早接種。

 ?。?)針次間隔正確;脊灰疫苗、百白破疫苗各劑次的間隔時間應(yīng)≥28天。乙肝疫苗第2劑在第1劑接種后1個月接種,第3劑在第1劑接種后6個月(5~8月齡)接種。第1劑和第2劑間隔應(yīng)≥28天。第2劑和第3劑的間隔應(yīng)≥60天。 醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng)原創(chuàng)

  (3)基礎(chǔ)免疫要求在12月齡內(nèi)完成。

  (4)有準(zhǔn)確的出生和接種年、月、日、接種單位和接種者的記錄。

 ?。?)家長承認(rèn)或預(yù)防接種卡、冊、證記錄相符。

 ?。ㄈ┱{(diào)查方法

  評價(jià)縣級以上單位接種率采用組群抽樣法或稱按容量比例概率抽樣法(PPS);評價(jià)鄉(xiāng)級接種率采用批質(zhì)量保證抽樣法。縣級以上單位接種率組群抽樣,要求隨機(jī)選擇30個抽樣單位(組),每個抽樣單位不少于7名對象,共210名。

  (四)調(diào)查指標(biāo)確定

  適齡兒童建卡率、建證率,乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗的合格接種率和“五苗”全程覆蓋率,乙肝疫苗首劑及時接種率,卡介苗瘢痕率等。

  (五)調(diào)查表設(shè)計(jì)

  可使用集體調(diào)查表。根據(jù)調(diào)查目的確定具體內(nèi)容、項(xiàng)目和要求設(shè)計(jì)調(diào)查表。表中應(yīng)注明被調(diào)查區(qū)、縣、街、鄉(xiāng)、調(diào)查日期等一般項(xiàng)目。調(diào)查表包括編號、兒童姓名、家長姓名、出生年、月、日、被調(diào)查的疫苗接種日期、卡介苗接種瘢痕、合格與否、禁忌證、未接種原因、不合格接種原因,備注、調(diào)查者、調(diào)查日期等項(xiàng)目,并應(yīng)有填表說明。醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)

 ?。┱{(diào)查步驟

  根據(jù)調(diào)查計(jì)劃,按照抽樣法要求,確定調(diào)查點(diǎn),培訓(xùn)調(diào)查人員,統(tǒng)一調(diào)查標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行預(yù)調(diào)查和正式調(diào)查。按評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,最后寫出評價(jià)報(bào)告。

 ?。ㄆ撸┰u價(jià)指標(biāo)、評價(jià)內(nèi)容及分析

  1.評價(jià)指標(biāo)

 ?。?)適齡兒童建卡率、建證率;

  (2)單項(xiàng)疫苗接種率;

  (3)“五苗”全程接種率;

 ?。?)乙肝疫苗首劑及時接種率、全程接種率、及時率;

 ?。?)卡介苗的瘢痕率。

  2.評價(jià)內(nèi)容及分析

 ?。?)接種率完成情況;

 ?。?)調(diào)查接種率是否達(dá)到國家規(guī)定要求;

 ?。?)未接種原因,不合格接種原因;

 ?。?)影響接種率的主要原因;

 ?。?)與以前接種調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較,評價(jià)進(jìn)展情況;

 ?。?)疫苗針對傳染病發(fā)病情況。

 ?。ò耍﹫?bào)告提綱撰寫和主要內(nèi)容

  調(diào)查報(bào)告應(yīng)包括調(diào)查目的,調(diào)查時間,調(diào)查內(nèi)容,調(diào)查對象,選用的調(diào)查方法,調(diào)查結(jié)果,對調(diào)查結(jié)果的分析討論,對今后此項(xiàng)工作的建議等項(xiàng)內(nèi)容。

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