功能失調(diào)性子宮出血的診斷與鑒別診斷是中西醫(yī)實踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家參考。

　　1.診斷

　?。?）患者年齡、子宮出血情況以及婦科檢查，排除器質性病變后可初步確定診斷。

　　（2）子宮內(nèi)膜的病理組織檢查、B超檢查、基礎體溫測定、激素水平測定、宮頸黏液涂片、陰道細胞涂片等了解卵巢的排卵功能。

　　2.鑒別診斷　婦女出現(xiàn)子宮出血原因很多，因此在診斷功血時必須排除生殖道局部病變或全身性疾病所導致的生殖道出血，尤其青春期少女的陰道或宮頸都惡性腫瘤，育齡婦女子宮黏膜下肌瘤和滋養(yǎng)細胞腫瘤，以及絕經(jīng)過渡期、絕經(jīng)期婦女子宮內(nèi)膜癌所致出血最易誤診為功血，應特別注意鑒別。

　?。?）異常妊娠或妊娠并發(fā)癥　如異位妊娠、流產(chǎn)、滋養(yǎng)細胞疾病、子宮復舊不良、胎盤殘留、胎盤息肉等。

　?。?）生殖道腫瘤　如子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、滋養(yǎng)細胞腫瘤、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。

　?。?）生殖道感染　如急慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等。

　?。?）性激素藥物使用不當　如口服避孕藥或口服其他激素類藥引起的突破性或撤退性出血等。

　?。?）全身性疾病　如血液病、肝病、甲狀腺功能亢進或低下、腎上腺功能失調(diào)等。