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高血壓病的病機是中西醫(yī)實踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
(1)肝陽上亢 肝為風(fēng)木之臟,內(nèi)寄相火,體陰而用陽,主升主動。肝主疏泄,依賴腎精充養(yǎng),素體陽盛,肝陽偏亢,日久化火生風(fēng),風(fēng)升陽動,上擾清竅,則發(fā)眩暈。長期憂郁惱怒,肝氣郁結(jié),氣郁化火,肝陰暗耗,陰虛陽亢,風(fēng)升陽動,上擾清竅,發(fā)為眩暈。
?。?)痰濕中阻 脾主運化水谷,為生痰之源。若嗜酒肥甘,饑飽無常,或思慮勞倦,傷及于脾,脾失健運,水谷不化生精微,聚濕生痰,痰濁上擾,蒙蔽清竅,發(fā)而為眩。
?。?)瘀血阻絡(luò) 久病入絡(luò),隨著病情的遷延不愈,日久殃及血分,血行不暢,瘀血內(nèi)停,滯于腦竅,清竅失養(yǎng),發(fā)為眩暈。
?。?)肝腎陰虛 肝藏血,腎藏精,肝腎同源。肝陰不足可導(dǎo)致腎陰不足,腎水不足亦可引起肝陰虧乏。肝陽上亢日久,不但耗傷肝陰,亦可損及腎水。素體腎陰不足或縱欲傷精,腎水匱乏,水不涵木,陽亢于上,清竅被擾而作眩暈。
(5)腎陽虛衰 久病體虛,累及腎陽,腎陽受損或陰虛日久,陰損及陽,導(dǎo)致腎陽虛衰,髓海失于涵養(yǎng),而見眩暈等。
綜上所述,高血壓一病,主要病因為情志失調(diào)、飲食不節(jié)、久病勞傷、先天稟賦不足等。主要病理環(huán)節(jié)為風(fēng)、火、痰、瘀、虛,與肝、脾、腎等臟腑關(guān)系密切。病機性質(zhì)為本虛標實,肝腎陰虛為本,肝陽上亢,痰濁內(nèi)蘊為標。病機除了上述5個方面外,還有沖任失調(diào)、氣陰兩虛、心腎不交等,在臨床中可參照辨證。
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