慢性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制是中西醫(yī)實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　急性鏈球菌感染后腎炎遷延不愈，病程超過(guò)1年以上者可轉(zhuǎn)入慢性腎炎，但僅占15%～20%.大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延所致。其他細(xì)菌及病毒（如乙型肝炎病毒等）感染均可引起慢性腎炎。慢性腎炎不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，發(fā)病機(jī)制各不相同。大部分是免疫介導(dǎo)性疾病，可由循環(huán)中可溶性免疫復(fù)合物沉積于腎小球，或者由抗原（腎小球固有抗原或外來(lái)植入性抗原）與抗體在腎小球原位形成免疫復(fù)合物，而激活補(bǔ)體，引起組織損傷。也可以不通過(guò)免疫復(fù)合物，而由沉積于腎小球局部的細(xì)菌毒素、代謝產(chǎn)物等通過(guò)“旁路系統(tǒng)”激活補(bǔ)體，從而引起一系列炎癥等反應(yīng)而發(fā)生腎小球腎炎。

　　另外，非免疫介導(dǎo)的腎臟損害在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中亦可能起很重要的作用。包括：①腎小球病變可引起腎內(nèi)動(dòng)脈硬化，加重腎實(shí)質(zhì)缺血性損害。②腎血流動(dòng)力學(xué)代償性改變引起的腎小球損害。③腎性高血壓可引起腎小球結(jié)構(gòu)及功能的改變。④腎小球系膜的超負(fù)荷狀態(tài)可引起系膜區(qū)（基質(zhì)及細(xì)胞）增殖，終至硬化。