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小兒肺結(jié)核病的體征是中西醫(yī)實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)供大家參考。
?。ㄒ唬┰l(fā)性肺結(jié)核
1.全身中毒癥狀:早期多無(wú)中毒癥狀,隨病情發(fā)展出現(xiàn)午后低熱,乏力、盜汗、食欲不振等癥狀。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀:可出現(xiàn)咳嗽、咯痰、氣促等癥狀,如果淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管可引起陣發(fā)性咳嗽、喘鳴,甚至呼吸困難。
3.變態(tài)反應(yīng)性癥狀:部分患兒可有皰疹性結(jié)膜炎、結(jié)節(jié)性紅斑、結(jié)核性風(fēng)濕病等表現(xiàn)。
4.體征:全身淺表淋巴結(jié)及肝脾可有輕到中度腫大,肺部一般無(wú)陽(yáng)性體征。
(二)血行播散性肺結(jié)核
1.癥狀:起病多較急驟,有高熱(稽留熱或弛張熱),并伴有全身中毒癥狀。多數(shù)病人有咳嗽、氣促等呼吸道癥狀。
2.體征:往往缺少明顯體征,有些患兒可有全身淺表淋巴結(jié)及肝脾腫大,晚期肺部偶可聞及細(xì)小水泡音。
?。ㄈ├^發(fā)性肺結(jié)核
1.癥狀:多數(shù)病人起病緩慢,易疲勞,食欲不振,體重減輕,或長(zhǎng)期低熱,持續(xù)一個(gè)月以上的輕微咳嗽,易被忽視。少數(shù)病人可出現(xiàn)高熱、盜汗、消瘦等癥狀,或伴有植物神經(jīng)功能紊亂。
2.體征:病變范圍較大時(shí)肺部叩診呈濁音,可聞及呼吸音粗糙、減低及中小水泡音。
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