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吸痰術(shù)是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
吸痰術(shù)的適應(yīng)證:
吸痰術(shù)適用于危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽無(wú)力、咳嗽反射遲鈍或會(huì)厭功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或誤吸嘔吐物而出現(xiàn)呼吸困難時(shí),在病人窒息的緊急情況下,如溺水、吸入羊水等,更應(yīng)立即采用吸痰術(shù)。
吸痰術(shù)的操作準(zhǔn)備:
1.用物準(zhǔn)備 電動(dòng)吸引器1架
治療盤內(nèi)盛無(wú)菌生理鹽水、有蓋罐2只(或用一次性吸痰管)、棉簽、鑷子、彎盤、紗布、治療巾,必要時(shí)備壓舌板、開(kāi)口器、拉舌器、多頭電插板等。
2.備齊用物攜到床邊,向患者解釋,以取得合作。
吸痰術(shù)的操作要點(diǎn):
1.接電源,打開(kāi)開(kāi)關(guān),檢查吸引器性能是否良好。
2.操作者戴手套檢查吸引管道是否通暢。
3.將患者的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),昏迷者可用壓舌板或開(kāi)口器啟開(kāi),折疊導(dǎo)管末端,將吸痰管由口頰部插至咽部,在患者吸氣時(shí)將吸痰管插入氣管;如口腔吸痰有困難,可從鼻腔插入,有氣管切開(kāi)或氣管插管者,可直接插入,吸痰時(shí)動(dòng)作要輕柔,從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn),如此反復(fù)直到吸凈。插入一定深度時(shí),立即放開(kāi)導(dǎo)管折疊處,進(jìn)行吸痰。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
4.每次插入吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,以免缺氧,導(dǎo)管退出后,應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗,防導(dǎo)管被痰液阻塞。
5.操作完畢,關(guān)上吸引器開(kāi)關(guān),并將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的容器中浸泡。
6.做好心理護(hù)理。
吸痰術(shù)的注意事項(xiàng):
1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,治療盤內(nèi)用物,每日更換1~2次,吸痰管每次更換,勤做口腔護(hù)理。
2.如痰液粘稠,可叩拍胸背,以振動(dòng)痰液或交替使用超聲霧化吸入,使痰液稀釋,便于吸出。
3.患兒吸痰時(shí),吸痰管宜細(xì),吸力要小。
4.吸痰過(guò)程中,及時(shí)觀察呼吸頻率的改變,吸出物的性狀、量及顏色等。
5.定時(shí)吸痰,如發(fā)現(xiàn)喉頭有痰鳴音或排痰不暢,應(yīng)及時(shí)抽吸;吸痰中如患者發(fā)生紫紺、心率下降等缺氧癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰,待癥狀換屆后再吸。
6.貯液瓶?jī)?nèi)液體不得超過(guò)2/3滿度,以防損壞機(jī)器。
吸痰術(shù)之考官提醒
戴口罩、帽子,洗手。解釋吸痰的目的,令患者取舒適臥位。查看并清潔口鼻腔,取下義齒,囑患者頭偏一側(cè),鋪治療巾,打開(kāi)吸引器,用生理鹽水驗(yàn)證其通暢性,將吸痰管伸入患者口鼻腔前需反折吸痰管末端建立負(fù)壓,可反復(fù)吸引,每次抽吸時(shí)間<15s,一次吸引未吸凈,間隔3—5min再吸。關(guān)閉吸引器,沖洗管路,清潔患者面部,取下治療巾。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
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