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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導:血清膽紅素與黃疸

2011-08-30 17:06 醫(yī)學教育網
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  血清膽紅素與黃疸是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家學習參考。

  ①在正常情況下,血清中含有一定量的膽紅素,主要是游離膽紅素。

 、诋斈承┮蛩貙е履懠t素生成、肝細胞攝取、轉化、排泄發(fā)生障礙時,均可導致膽紅素代謝紊亂,使血液中的膽紅素含量增多,造成高膽紅素血癥。由于膽紅素是金黃色的,且對彈性蛋白有較強的親和力,所以如大量的膽紅素擴散入組織時,可將組織黃染,臨床上稱之為黃疸。

  ③黃疸的發(fā)生不外乎是膽紅素的來源增多或去路受阻。根據(jù)膽紅素的形成過多、肝細胞處理膽紅素能力下降和膽紅素排泄障礙三個方面,臨床上將黃疸分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸。

  例題:B1型題(1~3題共用備選答案)醫(yī)學教育網搜集整理

  A.膽紅素﹣清蛋白

  B.膽紅素﹣Y蛋白

  C.膽紅素﹣UDP

  D.膽紅素﹣葡萄糖醛酸

  E.膽紅素﹣球蛋白

  1.膽紅素在血漿中的運輸形式性答案:A

  2.膽紅素在肝細胞中的運輸形式答案:B

  3.膽紅素在肝細胞中轉變后的形式答案:D

  例題:正常人血清中主要的膽紅素是:

  A.膽綠素

  B.結合膽紅素

  C.未結合膽紅素

  D.膽色素

  E.膽黃素

  答案:C

  注:正常人血清中總膽紅素不超過17.2μmol/L,主要是未結合膽紅素,約占4/5.

距筆試考試還有

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