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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):簡易呼吸器結(jié)構(gòu)

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  簡易呼吸器結(jié)構(gòu)及基本操作是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  一、性能與裝置

  簡易呼吸器具有結(jié)構(gòu)簡單,操作迅速方便,易于攜帶,可隨意調(diào)節(jié),不需用電動(dòng)裝置,通氣效果好等優(yōu)點(diǎn)。主要由彈性呼吸囊、呼吸活瓣,面罩或氣管插管接口和氧氣接口等組成。

  二、輔助裝置

  面罩、氧氣、流量表、氧氣連接管。

  三、基本原理

  氧氣進(jìn)入球形氣囊和貯氣袋或蛇形管,人工指壓氣囊打開前方活瓣,將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi),以達(dá)到人工通氣的目的。

  四、操作程序

  1.評估:

 ?。?)是否使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證,如急性呼吸衰竭時(shí)出現(xiàn)呼吸停止或呼吸微弱經(jīng)積極治療后無改善,肺通氣量明顯不足者;慢性重癥呼吸衰竭,經(jīng)各種治療無改善或有肺性腦病者,呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí)。

 ?。?)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證,如中等以上活動(dòng)性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。

  2.立即通知醫(yī)生。

  3.連接面罩、呼吸囊及氧氣,調(diào)節(jié)氧氣流量5~10升/分(供氧濃度為40%~60%)使儲(chǔ)氣袋充盈。

  4.開放氣道,清除上呼吸道分泌物和嘔吐物,松解病人衣領(lǐng)等,操作者站于病人頭側(cè),使患者頭后仰,托起下頜。

  5.將面罩罩住病人口鼻,按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器,應(yīng)先將痰液吸凈,氣囊充氣后再應(yīng)用。

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