實(shí)踐技能考試一般可以用25天時(shí)間復(fù)習(xí)，應(yīng)留下更多的時(shí)間用于綜合筆試復(fù)習(xí)。 查閱。

　　第一考站

　　第一部分 病史采集

　　第1日

　?。ㄒ唬┌l(fā)熱

　?。ǘ┨弁矗侯^痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛；腰背痛（新加內(nèi)容）

　?。ㄈ┛人耘c咳痰

　　第2日

　?。ㄋ模┛┭?

　　（五）呼吸困難

　?。┬募?

　　（七）水腫

　　第3日

　?。ò耍盒呐c嘔吐

　　（（九）嘔血與便血（新加內(nèi)容）……………………………………………………21

　?。ㄊ└篂a與便秘（新加內(nèi)容，助理不考便秘）………………………………………25

　?。ㄊ唬S疸…………………………………………………………………………27

　?。ㄊ┫?hellip;………………………………………………………………………29

　?。ㄊo(wú)尿、少尿、多尿（新加內(nèi)容）……………………………………………32

　?。ㄊ模┠蝾l、尿急與尿痛（新加內(nèi)容，助理不考）…………………………………33

　　（十五）血尿…………………………………………………………………………33

　?。ㄊ?驚厥

　　第4日

　　第二部分 病歷分析（2008大綱29個(gè)，2009大綱51個(gè)）

　?。ㄒ唬┞宰枞苑渭膊。ㄐ录觾?nèi)容）

　?。ǘ┓窝?

　　第5日

　　（三）支氣管哮喘（新加內(nèi)容）

　?。ㄋ模┓伟?新加內(nèi)容，助理不考)

　　（五）呼吸衰竭（新加內(nèi)容，助理不考）

　?。┙Y(jié)核病、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核（新加內(nèi)容）

　　第6日

　?。ㄆ撸┬夭块]合性損傷肋骨骨折、血胸和氣胸。

　　（八）高血壓病

　?。ň牛┬穆墒С＃ㄐ录觾?nèi)容，助理不考）

　?。ㄊ┕谛牟?

　　（十一）心力衰竭（新加內(nèi)容）

　　第7日

　?。ㄊ┬呐K瓣膜病（新加內(nèi)容）

　?。ㄊ┬菘耍ㄐ录觾?nèi)容）

　?。ㄊ模┪甘彻芊戳鞑。ㄐ录觾?nèi)容，助理不考）

　?。ㄊ澹┪秆祝ㄐ录觾?nèi)容）

　?。ㄊ┫詽?

　?。ㄊ撸冃越Y(jié)腸炎（新加內(nèi)容，助理不考）

　?。ㄊ耍└亻T、直腸良性病變（新加內(nèi)容）

　　（十九）肝硬化（新加內(nèi)容）

　?。ǘ┠懯　⒛懙栏腥荆ㄐ薷膬?nèi)容）

　　第8日

　?。ǘ唬┘毙砸认傺祝ㄐ录觾?nèi)容）

　　（二十二）急腹癥（急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎腸梗阻、消化道穿孔）（新加內(nèi)容）

　?。ǘ┫到y(tǒng)腫瘤（食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌）

　　第9日

　?。ǘ模└共块]合性損傷（膽(助理不考)、肝、脾、腸(助理不考)、腎損傷）；

　?。ǘ澹└雇怵蓿ㄐ录觾?nèi)容）

　　（二十六）病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不考)）

　?。ǘ撸┘?xì)菌性痢疾；

　?。ǘ耍┌滩。ㄐ录觾?nèi)容）

　?。ǘ牛?急、慢性腎小球腎炎；

　　（三十）尿路感染（修改內(nèi)容）；

　　第10日

　　（三十一）慢性腎衰竭（新加內(nèi)容，助理不考）

　　（三十二）尿路梗阻（尿路解釋、前列腺增生）（新加內(nèi)容，助理不考）

　?。ㄈ┴氀ㄈ辫F性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血(助理不考)）

　?。ㄈ模┨匕l(fā)性血小板減少性紫癜（新加內(nèi)容，助理不考）

　?。ㄈ澹┌籽?

　　第11日

　?。ㄈ┘谞钕偌膊。?甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腫瘤(助理不考)）（新加內(nèi)容）

　?。ㄈ撸┨悄虿?

　?。ㄈ耍┫到y(tǒng)性紅斑狼瘡（新加內(nèi)容）

　?。ㄈ牛╊愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（新加內(nèi)容）

　　（四十）四肢長(zhǎng)管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位

　?。ㄋ氖唬┮谎趸贾卸?

　?。ㄋ氖┯袡C(jī)磷中毒（修改內(nèi)容）

　?。ㄋ氖┗撔阅X膜炎（流行性腦脊髓膜炎）(助理不考)

　?。ㄋ氖模┠X血管疾病（腦出血、腦梗死）

　　第12日

　?。ㄋ氖澹╅]合性顱腦損傷 急性硬膜外血腫。(助理不考)

　　（四十六）婦科腫瘤(助理不考)

　　子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌。

　?。ㄋ氖撸┬焊篂a

　　（四十八）營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂?。ㄐ录觾?nèi)容）(助理不考)

　?。ㄋ氖牛┬撼Ｒ?jiàn)發(fā)疹性疾病

　　麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、猩紅熱。

　?。ㄎ迨┸浗M織急性化膿性感染（新加內(nèi)容）

　　（五十一）乳房疾?。毙匀橄傺住⑷橄倌倚栽錾?、乳房腫瘤）（新加內(nèi)容）

　　注：所有新大綱新加內(nèi)容的下面均劃了線，提醒考生重點(diǎn)復(fù)習(xí)。

　　第二考站

　　第13日

　　第一部分 體格檢查

　?。ㄒ唬?體格檢查

　　1.全身狀況

　　生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、發(fā)育（包括身高、體重、頭圍）、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、題為、姿勢(shì)、步態(tài)（新加內(nèi)容）

　　2.皮膚（新加內(nèi)容）

　　3.淋巴結(jié)

　?。ǘ╊^頸部

　　1. 眼：外眼檢查（包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動(dòng)）、瞳孔的大小與形狀、對(duì)光反射（直、間接）、集合反射（新加內(nèi)容）

　　2.口（咽部、扁桃體）（新加內(nèi)容）

　　3. 頸部（血管、甲狀腺、氣管）（新加內(nèi)容）

　?。ㄈ┬夭?

　　1.胸部視診

　?。?）胸部的體表標(biāo)志

　　包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限

　?。?）胸壁、胸廓與胸圍（修改內(nèi)容）

　　（3）呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律

　　2.胸部觸診

　　胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感。

　　3. 胸部叩診：叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度；（修改內(nèi)容）

　　4.胸部聽(tīng)診

　　聽(tīng)診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

　　5.乳房檢查（視診、觸診）

　　6.心臟視診

　　心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)。

　　7.心臟觸診

　　心尖搏動(dòng)及心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感。

　　第14日

　　8.心臟叩診

　　心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測(cè)量。

　　9.心臟聽(tīng)診

　　心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診順序、聽(tīng)診內(nèi)容（心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音）。

　　10.外周血管檢查

　　（1）脈搏

　　脈率、脈律。

　?。?） 血管雜音及射槍音：靜脈雜音、動(dòng)脈雜音（修改內(nèi)容）

　?。?） 周圍血管征（修改內(nèi)容）

　?。ㄋ模└共?

　　1. 腹部視診

　　（1）腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)

　?。?）腹部外形、腹圍（新加內(nèi)容）

　　（3）呼吸運(yùn)動(dòng)

　?。?）腹壁靜脈

　?。?）胃腸型和蠕動(dòng)波

　　2.腹部觸診

　?。?）腹壁緊張度

　?。?）壓痛及反跳痛

　　（3）肝脾觸診及測(cè)量方法

　?。?）腹部包塊

　?。?）液波震顫

　?。?）振水音

　　3.腹部叩診

　?。?）腹部叩診音

　?。?）肝濁音界

　?。?）移動(dòng)性濁音

　?。?）肋脊角叩擊痛

　?。?）膀胱叩診

　　4.腹部聽(tīng)診

　?。?）腸鳴音

　?。?）血管雜音

　　（五）脊柱、四肢、肛門（新加內(nèi)容）

　　1.脊柱檢查

　?。?）脊柱彎曲度

　?。?）脊柱活動(dòng)度

　　（3）脊柱壓痛與叩擊痛

　　2.四肢、關(guān)節(jié)檢查

　　3.肛門指診

　?。┥窠?jīng)

　　1.神經(jīng)反射

　　（1）深反射

　　跟腱、肱二頭肌、膝反射。

　?。?）淺反射（腹壁反射）

　　2.病理反射（Babinski征）

　　3.腦膜刺激征

　　頸強(qiáng)直、kernig征、Brudzinski征。

　　第15日

　　第二部分 基本操作技能

　　（一）手術(shù)區(qū)消毒

　?。ǘQ藥

　　（三）戴無(wú)菌手套

　?。ㄋ模┐⒚摳綦x衣

　?。ㄎ澹┐?、脫手術(shù)衣

　　（六）吸氧術(shù)

　?。ㄆ撸┪敌g(shù)

　　（八）插胃管

　　第16日

　?。ň牛┤欢夜苤寡ǎㄐ录觾?nèi)容）

　?。ㄊ?dǎo)尿術(shù)

　?。ㄊ唬﹦?dòng)、靜脈穿刺術(shù)（新加內(nèi)容）

　?。ㄊ┬厍淮┐绦g(shù)

　?。ㄊ└骨淮┐绦g(shù)

　　（十四）腰椎穿刺術(shù)(助理不考)

　?。ㄊ澹┕撬璐┐绦g(shù)(助理不考)

　　第17日

　　（十六）手術(shù)基本操作（切口、止血、縫合、打結(jié)與拆線）（新加內(nèi)容）

　　（十七）開(kāi)放性傷口的止血包扎

　?。ㄊ耍┣鍎?chuàng)術(shù)（新加內(nèi)容）

　　（十九）脊柱損傷的搬運(yùn)

　?。ǘ┧闹钦郜F(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)（新加內(nèi)容）

　?。ǘ唬┤斯ず粑?

　?。ǘ┬赝庑呐K按壓

　?。ǘ╇姵?助理不考)

　?。ǘ模┖?jiǎn)易呼吸器的使用

　　注：所有新大綱新加內(nèi)容的下面均劃了線，提醒考生重點(diǎn)復(fù)習(xí)。

　　第三考站 醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集

　　第一部分 輔助檢查

　　第18日

　　（一） 心電圖

　　1.正常心電圖

　　2.竇性心動(dòng)過(guò)速

　　3.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　4.房性期前收縮

　　5.心房顫動(dòng)

　　6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(助理不考)

　　7.室性期前收縮

　　8.室性心動(dòng)過(guò)速（新加內(nèi)容）

　　9.心室顫動(dòng)（新加內(nèi)容）

　　10. 房室傳導(dǎo)阻滯；（修改內(nèi)容）

　　第19日

　　11.左右束支傳導(dǎo)阻滯（新加內(nèi)容）(助理不考)

　　12.左、右心室肥厚(助理不考)

　　13.典型心肌缺血(助理不考)

　　14.急性心肌梗死

　?。ǘ?普通X線影像診斷

　　1.正常胸部正位片

　　2.肺炎

　　3.氣胸

　　4.胸腔積液

　　5.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

　　6.肺癌（修改內(nèi)容）

　　7.心臟增大

　　二尖瓣型、主動(dòng)脈型和普大型。

　　第20日

　　8.正常腹部平片

　　9.腸梗阻

　　10.消化道穿孔

　　11.泌尿系陽(yáng)性結(jié)石（新加內(nèi)容）

　　12.上（下）消化道造影(助理不考)

　　13.骨折：長(zhǎng)骨骨折

　?。ㄈ┏曉\斷（新加內(nèi)容）(助理不考)

　　第21日

　　1.肝硬化

　　2.急性膽囊炎

　　3.腎結(jié)石

　　4.腎結(jié)石

　　（四）CT影像診斷（新加內(nèi)容）(助理不考)

　　1.肝癌

　　2.急性胰腺炎

　　3.腹部損傷（肝、脾、腎損傷）

　　4.顱腦損傷（顱骨骨折、急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫）

　　5.腦出血 醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)整理

　　6.腦梗死

　　（五）實(shí)驗(yàn)室檢查

　　第22日

　　1.血、尿、糞常規(guī)檢查

　　2.痰液檢查（病原學(xué)、細(xì)胞學(xué)）

　　3.血清電解質(zhì)

　　4.凝血功能檢查（PT、APTT、血漿纖維蛋白原）

　　5.血清鐵與總鐵結(jié)合力、鐵蛋白

　　6.血脂

　　7.心肌壞死標(biāo)志物（CK、CK-MB、肌鈣蛋白）

　　8.血糖

　　第23日

　　9. 血、尿淀粉酶

　　10.肝功能

　　11.腎功能

　　12.乙肝病毒免疫標(biāo)志物

　　13.血?dú)夥治?

　　第24日

　　14.腦脊液常規(guī)及生化檢查

　　15.胸水常規(guī)及生化檢查

　　16.腹水常規(guī)及生化檢查

　　17.骨髓常規(guī)檢查(助理不考)

　　第25日

　　18.腫瘤標(biāo)志物（AFP、CEA、ER、PR、CA19-9\CA125）

　　19.血、尿hCG檢測(cè)

　　第二部分 職業(yè)素質(zhì)（修改內(nèi)容）

　?。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)

　　（二）溝通能力（新加內(nèi)容）

　?。ㄈ┤宋年P(guān)懷（新加內(nèi)容）