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胸片:常試題(別忘了看主訴,有的直接出答案的)。
結(jié)核:年輕,午后低熱,X線白影在肺尖(上面)。
肺癌:年老多有咳嗽,痰中帶血陰影在下肺或肺門,多規(guī)則。
如果不是上訴兩個(gè)可能是大葉肺炎(這個(gè)不好說(shuō),多數(shù)是著涼后得病)還有胸腔積液(多數(shù)一側(cè)肺子只剩一半了)肺不張就不用說(shuō)了(我見(jiàn)過(guò)的是一側(cè)黑一側(cè)白)。大型心臟很典型(那些片子是特意為考試收集來(lái)的,大的嚇人?。?/p>
腹部X線:
消化道穿孔:膈下半月?tīng)钣坞x氣體?。ㄈ绻麑?shí)在不認(rèn)識(shí),見(jiàn)到四個(gè)選擇里有穿孔的你就選吧)給出胃部X線的,看上去很不規(guī)則,百分百胃癌!多個(gè)液平面的腸梗阻。不要忘了有正常片子!
骨折
注意一個(gè):脛骨和腓骨,是一個(gè)折了還是兩個(gè)都折了(看準(zhǔn)?。键c(diǎn)。Colle's骨折也許是選項(xiàng)!常見(jiàn)的股骨頸骨折!肩關(guān)節(jié)脫位!
說(shuō)說(shuō)心電:聲明(只適用于一點(diǎn)心電都不會(huì)的啊,考試都有漏洞!呵呵)。
如果答案里有正常心電你就選(有竇緩例外)。
如果答案里有房性期前收縮和室性期前收縮,你看看有沒(méi)有長(zhǎng)的特別不一樣的波形,有選室性,沒(méi)有就選房性。
見(jiàn)到心肌梗死的你就選!見(jiàn)到陣發(fā)性室上行性心動(dòng)過(guò)速你就選!還有房顫!不會(huì)的時(shí)候你就選,正確率超50%.
還有Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,看到了,有80%~90%的可能選(當(dāng)然這個(gè)也比較簡(jiǎn)單,只要看到P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系,而且選項(xiàng)中又有就可以了,這樣99%正確)。
臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試如果掌握技巧通過(guò)率很高的,下面是臨床醫(yī)師實(shí)踐技能操作考試心得。
三個(gè)考官,一個(gè)主考官,兩個(gè)副考官,一般是桌面上有一摞簽,由你隨機(jī)抽取,報(bào)考官題號(hào),考官記錄題號(hào),然后一般由副考官按照題號(hào)找出答案,按照答案監(jiān)考你的操作,本站由順序的兩人一組同時(shí)步入考場(chǎng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
先是體格檢查,多數(shù)考區(qū)是給出一個(gè)模型人,然后由你操作。注意,操作時(shí)應(yīng)當(dāng)一遍操作一遍口述,如果忘了具體操作方法的話,可以用口述掩蓋,這樣不會(huì)被考官發(fā)覺(jué)。比如心臟的聽(tīng)診區(qū),記得部位,但就是摸不到肋骨,這樣用口述代替一下就非常好了。去年我抽的是脾腫大的三度測(cè)量。
再就是不要和老師頂撞,即使書中講的不對(duì),或者你有自己的看法,現(xiàn)在請(qǐng)保留。比如第二站時(shí)老師監(jiān)考時(shí)把答案搞錯(cuò)了,本來(lái)我抽的是X號(hào)練習(xí)題,結(jié)果老師拿著Y號(hào)的答案給我監(jiān)考,然后我怎么操作,老師都說(shuō)不對(duì),結(jié)果副考官也覺(jué)得事情蹊蹺,就看了看主考官手中的答案,結(jié)果搞錯(cuò)了。他會(huì)立即更正,這樣你也不要說(shuō)什么,繼續(xù)回答就好。他會(huì)礙于面子,盡量把分給你。注意:不會(huì)時(shí)不要放棄,一定想辦法讓老師提示一下。不要說(shuō)些別人常說(shuō)的而且沒(méi)有用的話,比如什么“沒(méi)有復(fù)習(xí)好,求老師多給分”啊,老師一聽(tīng)就煩,他想給分的話不用你說(shuō),不想給的話你也沒(méi)辦法。
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