腎小球?yàn)V過(guò)功能，是指循環(huán)血液經(jīng)過(guò)腎小球毛細(xì)血管時(shí)，血漿中的水和分子大小不同的溶質(zhì)，濾入腎小囊形成超濾液（原尿）的功能，即腎臟清除代謝產(chǎn)物、毒物和體內(nèi)過(guò)多的水分的功能。評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過(guò)功能主要是檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR），臨床常用的方法包括：

　　１．血清肌酐濃度（scr）：清晨空腹抽血化驗(yàn)。正常值：男性0.6—1.2毫克／分升（mg／dl）或53—106微摩爾／升（μmoｌ／L），女性0.5—1.0毫克／分升（mg／dｌ）或44—88微摩爾／升（μmoｌ／L）。

　　肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝產(chǎn)物，經(jīng)血循環(huán)到達(dá)腎臟，從腎小球?yàn)V過(guò)后從尿中排泄。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能明顯下降（往往下降50％左右）時(shí)，血肌酐濃度就會(huì)開(kāi)始升高。由于血清肌酐濃度受體內(nèi)肌肉容積的影響，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理故血清肌酐水平個(gè)體差異較大。例如，青壯年男性、運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者，肌肉發(fā)達(dá)，肌容積大，或進(jìn)食大量瘦肉者，血清肌酐濃度相對(duì)偏高；女性、長(zhǎng)期臥床者、老年人、體力活動(dòng)很少、肌肉萎縮者，則血清肌酐偏低。因此對(duì)于老年人、體瘦者、長(zhǎng)期臥床者，盡管血肌酐水平仍在正常范圍，實(shí)際腎功能可能已有早期減退。

　　２．肌酐清除率（Ccr）：正常值：90±10毫升／分鐘（mｌ／min）。Ccr能較早地反映腎小球?yàn)V過(guò)功能損害程度。在多數(shù)成人中，當(dāng)Ccr下降50％左右時(shí)，血清肌酐才會(huì)開(kāi)始升高。但由于血清肌酐水平個(gè)體差異較大，而且Ccr各種計(jì)算方法均可能有一定誤差，多數(shù)往往容易偏低，因此不能僅僅通過(guò)一次Ccr結(jié)果來(lái)評(píng)價(jià)腎功能。

　　３．同位素法測(cè)GFR：根據(jù)核素腎動(dòng)態(tài)顯像可測(cè)出雙側(cè)腎臟各自的GFR。但其結(jié)果受同位素衰減以及操作人員經(jīng)驗(yàn)的影響，也存在一定局限性。正常值一般90—100毫升／分鐘。

　　４．血清尿素氮濃度（BUN）：正常值6—20mg／dｌ（2.9—7.5mmoｌ／L)。BUN）在反映腎小球?yàn)V過(guò)功能方面有一定參考價(jià)值，但影響因素較多，因此不能僅僅通過(guò)血中BUN）濃度判斷患者腎功能。