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格林-巴利綜合征是由什么原因引起的?

2009-10-21 10:48 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  到目前為止GBS的病因仍不十分清楚。最早認為感染與中毒是病因基礎。40%病人有前驅感染。其前驅因素有以下幾種。

  1.病毒與GBS:1983年Hurroiz報告1034例GBS,70%有前驅因素。2/3為病毒感染。主要表現(xiàn)為上感或腹瀉。普遍認為巨細胞病毒,EB病毒、流感病毒等與GBS有很大關系。也有報告與肝炎病毒有密切關系。劉秀梅1988年報告4例急性肝炎合并GBS.醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理明顯高於對照組。乙肝ABSAg陽性100例中,GBS發(fā)病17例,對照組45例中GBS發(fā)病1例。

  2.空腸彎曲菌與GBS:1982年Rhodes報告1例GBS,經(jīng)便培養(yǎng)及抗體檢測證實為空腸彎曲菌繼發(fā)GBS.1984年又一學者報告56例GBS有空腸彎曲菌感染21例。國內唐健等1993年首先報告空腸彎曲菌感染是我國GBS主要前驅因素。報告17例GBS中71%有胃腸道感染癥狀,且血清空腸彎曲菌Igm抗體陽性率53%.均高於國外文獻。目前空腸彎曲菌與GBS的關系已成為GBS研究的焦點。

  3.疫苗接種與GBS:一組資料1034例GBS中有4.5%疫苗接種后發(fā)病。多見於流感疫苗,肝炎疫苗、醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理麻疹疫苗接種后發(fā)病。我科於1995年收治一例甲肝疫苗接種后發(fā)病的GBS.

  4.遺傳與GBS:有人報告GBS病人A3和B8基因頻率明顯增高,認為GBS與遺傳有一定關系。

  5.微量元素與GBS:張祥建等報告GBS病人存在微量元素Zn、Cu、Fe代謝異常。認為微量元素異常,可能在GBS發(fā)病中起一定作用。

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