多發(fā)性神經(jīng)炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
本病共同特點(diǎn)是肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)障礙。
(1)各種感覺(jué)缺失 呈手套襪子形分布,可伴感覺(jué)異常、感覺(jué)過(guò)度和疼痛等刺激癥狀。疼痛是小纖維受損神經(jīng)。ㄈ缣悄虿酒精中毒\卟啉病等),以及艾滋病、遺傳性感覺(jué)神經(jīng)病、副腫瘤性感覺(jué)神經(jīng)病、嵌壓性神經(jīng)病、特發(fā)性臂叢神經(jīng)病顯著特點(diǎn)。遺傳性感覺(jué)神經(jīng)病、淀粉樣神經(jīng)病可見(jiàn)分離性感覺(jué)缺失。
(2)肢體遠(yuǎn)端下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱 嚴(yán)重病例伴肌萎縮和肌束震顫,四肢腱反射減弱或消失,踝反射明顯,不能執(zhí)行精細(xì)任務(wù)。遠(yuǎn)端重于近端,下肢脛前肌、腓骨肌,上肢骨間肌、蚓狀肌和魚(yú)際肌萎縮明顯,手、足下垂和跨閾步態(tài),醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理晚期肌攣縮出現(xiàn)畸形。
(3)自主神經(jīng)障礙 體位性低血壓、肢冷、多汗或無(wú)汗、指(趾)甲松脆,皮膚菲薄、干燥或脫屑,豎毛障礙,傳入神經(jīng)病變導(dǎo)致無(wú)張力性膀胱、陽(yáng)痿和腹瀉等。